【摘要】： 运用甘姜苓术汤，若病变以湿为主，则应当配伍化湿利湿药；若病变以寒为主，则应配伍逐寒散寒药。 本方可用于治疗西医临床中的坐骨神经痛、风湿性关节炎等，还可辅助治疗慢性盆腔炎、慢性附件炎、输卵管不通、慢性胃炎、性功能减退等。其治当温补肾阳，散寒除湿。方中干姜温暖中阳，散寒除湿；驱逐寒湿。白术健脾燥湿祛湿，通利关节；茯苓淡渗，使湿从小便去；甘草益气助阳。
【歌诀】
肾著甘姜苓术汤，暖阳散寒除湿方，
腰中冷痛身体重，加减变通此方彰。
【方药】 甘草、白术各二两（各6g），干姜、茯苓各四两（各12g）。
【用法】 上四味，以水五升，煮取三升。分三次温服。腰中即温。
【功效】 温补肾阳，散寒除湿。
【学用导读】 运用甘姜苓术汤，若病变以湿为主，则应当配伍化湿利湿药；若病变以寒为主，则应配伍逐寒散寒药。
【中医辨证】
1．肾著寒湿证 腰中冷痛困重如坐水中，身体沉重，形如水状，不渴，小便自利，或腰痛俯仰困难，舌淡，苔薄或滑腻，脉沉。
2．用方思路 本方是主治肾著寒湿证的基础方，以治疗脾胃寒湿证为临床扩大应用。
3．病变证机 寒湿内盛，阳虚温煦，湿著筋脉，以致肾著寒湿。
4．审证要点 腰中冷痛如坐水中、身体沉重、舌质淡、苔薄或滑腻、脉沉。
5．随证加减用药 若腰痛者，加桑寄生、牛膝，以补肾壮骨；若恶寒明显者，加附子、桂枝，以温阳通经；若汗出者，加黄芪、泽泻，以益气固表，利湿止汗。
【西医辨病】 本方可用于治疗西医临床中的坐骨神经痛、风湿性关节炎等，还可辅助治疗慢性盆腔炎、慢性附件炎、输卵管不通、慢性胃炎、性功能减退等。
【方证研究】 肾阳虚而不能温养其府，则腰中冷痛或困重，或腰痛俯仰困难如坐水中；寒湿困阻阳气，则身体沉重，形如水状；寒湿充斥于上，则不渴；阳虚不固，则小便自利；舌淡，苔薄或滑腻，脉沉，均为寒湿之征。其治当温补肾阳，散寒除湿。方中干姜温暖中阳，散寒除湿；驱逐寒湿。白术健脾燥湿祛湿，通利关节；茯苓淡渗，使湿从小便去；甘草益气助阳。
现代药理学研究：本方具有抗风湿、抗炎、改善微循环、增强机体免疫能力等作用。
【使用禁忌】 阴虚证、痰热证慎用本方。
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