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解散病诸候

时间:2022-03-22 理论教育 版权反馈
【摘要】:解散病诸候内容见于《诸病源候论》第六卷,合计共26候,专门论述服用寒食散后发动为病所形成的各种病候。顾名思义,“解散病”之义即是指解救服用寒食散所致的诸多疾病。

解散病诸候内容见于《诸病源候论》第六卷,合计共26候,专门论述服用寒食散后发动为病所形成的各种病候。顾名思义,“解散病”之义即是指解救服用寒食散所致的诸多疾病。本卷是现存中医古籍文献中论述寒食散病最全面的历史资料,也是我国现存的系统论述药源性疾病的最早文献。

寒食散方形成之初,确是一种疗病方药,但是,从魏晋南北朝至隋唐时期,寒石散被用为强壮补阳、延年益寿之品,盛极一时,直至明代仍有许多服用者。此种不良社会习气危害极大,本卷所论内容,充分反映了作者不主张甚至反对推广使用寒食散以壮阳延年的基本态度。

“寒食散发候”是全卷的总论,内容十分全面,详细论述了解散病问题。由于当时比较重视脉诊,故而所论内容中首先提出“散脉”问题,并以“平脉辨证”为主导思想予以讨论。其次,具体指出服用寒食散后,根据服散之人不同的体质类型,可有“易发”与“难发”两种情况,故辨治时必须详审其证候,以明辨不同。一旦发病,还可能出现“将冷”“将暖”等不同情况,对此进行了分析比较,并详细介绍了“解散对治”的具体方法。寒食散方中主要为矿物类药,解救方药中主要为植物类药物,二者相互配伍,复因患者体质不同,故可相机交互发动,从而引起多种不良反应,有鉴于此,书中也于相应病候中提出了有针对性的解救方药。同时,还讨论了植物类药和矿物类药药性功效,并明确指出矿物类药有一定的适用范围,虽能治病,但不良反应也很多,故配伍应用时,应对此熟悉掌握,临床不能盲目乱用。第三,明确指出世人服用寒食散必须持十分慎重的态度,并正确掌握解救方法,一旦发生危险情况,应及时解救。同时记载当时之人服用寒食散,以致祸生百端,甚至死亡的许多历史事实,借以警示后人。第四,详细说明了服用寒食散所应遵从的正确方法,如一般用药如何应用、年长年幼不同者如何区别应用、使用后的将息调养法度等,着重强调冷食、冷饮、冷浴、冷衣、冷卧,多劳动,饮温醇酒。此外,对各种不同患者的服散见效和解散时间也进行了大体说明。第五,着重论述了服用寒食散后违反将息法度,调养不当所导致的各种病证。第六,明确指出解散疗法及其调养方法较难实行,不仅患者很难接受,即使有效,得救之后,仍可能迁怒甚至伤害医家,但作为医者,一定要重视此法,以仁慈为怀,不得见死不救。第七,详细归纳了服用寒食散以后可能出现的多种异常情况及注意事项、辨治禁忌等,书中具体概括为“六反”“七急”“八不可”“三无疑”。最后,卷中还对寒食散的方名出处进行了考证。

其他诸候附于“寒食散发候“之后,对服用寒食散后出现的各种临床常见证候,从病因病机角度进行了详细阐发。

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