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中医如何治疗月经不调

时间:2022-03-21 理论教育 版权反馈
【摘要】:结婚3年了仍没有怀孕,请问中医如何治疗?

病情背景:我的情况和刚才的小姐相似,月经来去也没有规律,有时候1个多月1次,有时候半个月1次,还有时候3个月才来1次,整天担心什么时候不小心又会出血。结婚3年了仍没有怀孕,请问中医如何治疗?

答:一般来说,中医多根据每个病人的不同表现来决定治疗用药,术语叫分型施治。治疗月经不调分以下症型:

(1)气虚不摄。①主症:月经先期,经来量多,色淡质稀,神疲体倦,心悸气短,小腹空坠,食少便溏,舌淡白,脉虚弱无力。②方药:党参15克,黄芪15克,炒枣仁15克,龙眼肉12克,白术15克,茯苓15克,远志10克,木香6克,当归10克,炙甘草6克,生姜3片,大枣6枚。③用法:每天1剂,水煎2次,分2次口服。

(2)阳盛血热。①主症:经行先期量多,色深红或紫红,质稠,心情烦躁,面红唇干,口渴喜冷饮,尿短赤,大便干燥,舌质红或绛、苔黄而干,脉滑数。②方药:地骨皮15克,白芍15克,茯苓15克,牡丹皮10克,生地黄15克,青蒿15克,玄参10克,茜草根15克,麦冬10克。③用法:每天1剂,水煎2次,分2次口服。

(3)肝经郁热。①主症:月经提前,量或多或少,色或紫或红,或有血块。胸胁、乳房、小腹胀痛,心烦易怒,口苦咽干,面红目赤,舌红,苔薄黄,脉弦数。②方药:牡丹皮10克,焦栀子15克,柴胡10克,白术10克,茯苓10克,白芍15克,当归12克,生姜3片,薄荷3克。③用法:每天1剂,水煎2次,分2次口服。

(4)阴虚内热。①主症:经行先期,经量偏少或正常或偏多,色红质稠,两颧潮红,午后发热,骨蒸盗汗,五心烦热,舌红,少苔少津,脉细数。②方药:玄参20克,生地黄20克,麦冬15克,白芍15克,地骨皮15克,阿胶(烊化)10克,白薇10克,生牡蛎20克。③用法:每天1剂,水煎2次,分2次口服。

(5)肾虚不固。①主症:月经先期,量多少不定,色淡质稀,腰膝酸软,头晕目眩,耳鸣如蝉,精神不振,小便频数,带下淋漓,舌淡红,苔薄白,脉沉细无力。②方药:菟丝子20克,川续断15克,巴戟天10克,杜仲15克,枸杞子15克,鹿角霜10克,党参15克,熟地黄15克,砂仁6克。女贞子15克,补骨脂15克。③用法:每天1剂,水煎2次,分2次口服。

(6)寒凝冲任。①主症:经行后期,量少色暗,有血块,小腹冷痛,喜温拒按,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉紧。②方药:肉桂10克,吴茱萸6克,川芎15克,党参15克,当归15克,白芍10克,牡丹皮10克,麦冬12克,阿胶(烊化)10克,清半夏10克,炙甘草3克,生姜3片,炮附子4克,艾叶5克。③用法:每天1剂,水煎2次,分2次口服。

(7)冲任血虚。①主症:月经错后,量少色淡,小腹空坠隐痛,头晕目眩,心悸失眠,面色萎黄,皮肤不泽,舌淡红,脉沉细无力。②方药:黄芪20克,党参(或人参)10克,熟地黄20克,当归15克,白芍15克,茯苓15克,远志10克,陈皮10克,五味子6克,肉桂10克,生姜3片,大枣6枚,炒枣仁15克,鸡血藤15克。③用法:每天1剂,水煎2次,分2次口服。

(8)肾虚肝郁。①主症:经期先后不定,经量或多或少,色暗或淡,行而不畅,胸胁、乳房、小腹时有胀痛,腰部酸胀,腿软无力,头晕耳鸣,舌淡苔薄,脉沉弦细。②方药:菟丝子15克,当归15克,白芍12克,炒山药15克,熟地黄15克,茯苓10克,柴胡10克,炒荆芥穗10克。③用法:每天1剂,水煎2次,分2次口服。

(9)心脾两虚。①主症:经期先后不准,经量多少不定,经色淡而质稀,面色萎黄,头晕心悸,神疲乏力,大便溏薄,舌质淡,苔白,脉细弱。②方药:党参15克,黄芪15克,当归15克,茯苓15克,炒枣仁12克,柏子仁12克,远志10克,半夏10克,五味子6克,川芎10克,肉桂6克。③用法:每天1剂,水煎2次,分2次口服。

(10)脾虚失摄。①主症:月经迁延日久不止,经量或多或少,色淡质稀,小腹空坠,神疲乏力,气短懒言,头晕眼花,思睡嗜卧,食少便溏,面色萎黄,舌淡,苔薄白,脉缓弱。②方药:炒白术20克,煅龙骨、牡蛎各15克,山茱萸10克,黄芪15克,白芍15克,海螵蛸10克,五倍子6克,茜草根15克,棕榈炭15克,升麻10克。③用法:每天1剂,水煎2次,分2次口服。

(11)痰湿下注。①主症:经期延后量少,质稠色淡,形体肥胖,平时痰多,口淡乏味,头晕呕恶,胸痞腹胀,白带浓稠,舌苔白腻,脉弦滑或濡细。②方药:川芎15克,当归12克,陈皮15克,法半夏10克,茯苓15克,甘草6克,薏苡仁15克,苍术15克,香附10克,车前子15克。③用法:每天1剂,水煎2次,分2次口服。

(12)气滞血瘀。①主症:月经来潮腹痛剧烈,瘀血排出后疼痛减轻,经血中有膜样物,经量或多或少,色紫暗、质稠,腹痛拒按,精神抑郁,胸闷不舒,乳房胀痛,舌紫暗或有瘀斑,脉弦或涩。②方药:当归15克,川芎15克,乌药15克,香附10克,延胡索10克,桃仁10克,红花10克,赤芍15克,枳壳15克,五灵脂(包)10克,牡丹皮10克,甘草6克,炮附子6克,黄芪20克。③用法:每天1剂,水煎2次,分2次口服。

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