【摘要】：由于剧烈奔跑或突然踢物，股四头肌猛然地收缩，或由于暴力打、砸、碰、撞等作用于大腿前面时，均可引起股四头肌的损伤。股四头肌包括股直肌、股内侧肌、股外侧肌和股中间肌，后三块肌肉起于股骨干，股直肌起于髂前下棘。2．刀中刀疗法 在股四头肌起止点处寻找压痛点或敏感点作为进刀点。
一、概 述
由于剧烈奔跑或突然踢物，股四头肌猛然地收缩，或由于暴力打、砸、碰、撞等作用于大腿前面时，均可引起股四头肌的损伤。
二、肌肉起止点及功能
股四头肌包括股直肌、股内侧肌、股外侧肌和股中间肌，后三块肌肉起于股骨干，股直肌起于髂前下棘。四块肌内向下延续为髌韧带，止于胫骨粗隆。功能为屈曲髋关节，伸直膝关节。
三、诊断要点
1．大腿前面有明显外伤史。
2．伤处疼痛、肿胀，局部压痛。
3．屈髋伸膝以股四头肌抗阻试验阳性。
4．髋膝关节功能障碍，走路跛行。
5．若有断裂可在撕裂部位摸到裂隙
6．病痛日久者股四头肌无力甚至萎缩。
7．X线检查无明显异常，但可以排除骨折。
四、治疗方法
1．点穴疗法 患者仰卧，术者立于患侧，用手指指腹点、按、揉、搓、弹股四头肌，由远至近，推以顺筋，最后双手握踝上，牵引下肢轻轻摇晃，并做屈髋屈膝活动。每日治疗1次，10次为1个疗程（图12-1）。
图12-1 股四头肌损伤
2．刀中刀疗法 在股四头肌起止点处寻找压痛点或敏感点作为进刀点。常规皮肤消毒后，以刀中刀的刀口线与肢体成平行刺入，行疏通剥离手法3～4刀，随后拔出刀芯，注入醋酸确炎舒松-A 2ml加普鲁卡因4ml。拔出刀中刀，创可贴贴敷刀口。每周1次，4次为1个疗程。
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