开窍宁神防治脑震荡

脑震荡是指头部遭受到暴力伤害，大脑发生一过性功能障碍而产生的临床综合征，头部内伤的轻症。在病理解剖上无形态上的变化和器质性损害。

中医学称为“脑气震动”、“脑海震动”等。《皇汉医学丛书》有：“凡有损伤，其人头昏目眩，耳鸣有声，项强咽直，饮食难进，坐立不安者，先用揉法整之……如被坠堕，打伤震动盖顶骨缝，以致脑筋转拧，疼痛昏迷，不省人事，少时或明者，其人可治”的记载。

临床表现：受伤当时立即出现短暂的意识障碍，可为神志不清或完全昏迷，常为数秒或数分钟，一般不超过半小时。清醒后大多不能回忆受伤当时乃至前一段时间的情况，故称“逆行性遗忘症”。较重者在意识障碍期间可有皮肤苍白、出汗、血压下降、心动过缓、呼吸浅慢、肌张力降低，各种生理反射迟钝或消失等表现，但随着意识的恢复很快趋于正常。此后可出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，短期内可逐渐好转。神经系统检查无阳性体征。脑脊液压力及成分正常。CT检查颅内无异常发现。

推拿治疗：

（1）急性期。治疗以开窍宁神，疏调气机为主。患者仰卧位，医者先点按法百会、印堂、内关，再揉拿手三阳经，提拿风池，点揉风府穴，摇肩部，最后直擦足底涌泉结束治疗，时间为15～20分钟。

（2）恢复期。治疗以补肾益脑、调气活血为主。患者仰卧位，医者用一指禅推法自印堂开始，上沿发际至头维、太阳、鱼腰、攒竹回至印堂穴往返；再以抹法自印堂向上循发际至太阳穴往返；按揉百会、太阳穴；自前向后拿五经3～5遍；掌摩关元、气海、中脘、神阙等穴，顺时针摩腹；患者俯卧位，按揉两侧膀胱经肾俞、命门、关元俞等穴，再以擦法将上述穴位擦至温热。

按：推拿治疗脑震荡具有较好的作用，但在治疗过程中应随时注意观察患者意识、瞳孔、肢体运动及生命体征的变化，若出现频繁呕吐、剧烈头痛，应及时采用相应的中西医检查和治疗措施。在治疗及观察期间，应要求患者卧床休息，消除精神顾虑，保持情绪平稳。在治疗过程中给予患者安静的环境和合理的调养，解除对脑震荡的恐惧心理，同时要警惕颅内血肿的存在。

脑震荡患者因无明显的脑器质性变化，一般预后良好，其头痛、头晕等后遗症经过适当休息和治疗能完全恢复。