推拿治疗急性腰扭伤

急性腰肌扭伤的治疗以舒筋活血、解痉止痛、理筋整复为基本原则。

急性腰扭伤是指腰骶、骶髂及腰背两侧的肌肉、筋膜、韧带、关节囊及滑膜等软组织的急性损伤，从而引起腰部疼痛及活动受限的一种病症。《金匮翼》云：“瘀血腰痛者，闪挫及强力举重得之。盖腰者，一身之要，屈伸俯仰，无不由之，若一有损伤，则血脉凝涩，经络壅滞，令人卒痛不能转侧，其脉涩，日轻夜重者是也”。本病俗称“闪腰岔气”，是腰痛疾病中最常见的一种。多发生于青壮年体力劳动者，或长期从事弯腰工作的人和平时缺乏锻炼，肌肉不发达者，易患此病。如治疗不当或失治，易转变成慢性腰痛。

推拿治疗：急性腰肌扭伤的治疗以舒筋活血、解痉止痛、理筋整复为基本原则。

（1）常规手法治疗：①患者俯卧位，肢体放松，术者用两手拇指指腹或手掌，自大杼穴开始由上而向下按揉；②拇指点压、弹拨等稍重的刺激手法依次点压肾俞、命门、腰阳关、志室、大肠俞、环跳及阿是穴，在点压时应加以按揉或弹拨，以产生酸、胀、麻感觉为度。可调和气血，提高痛阈，从而减轻疼痛；③法在腰背部两侧，着重在腰段反复操作3～5分钟；④配合腰部斜扳法、后伸、屈曲及脊柱旋转扳法等被动运动关节类手法的对症治疗；⑤拿揉、推按腰部肌筋，以酸胀甚为度，最后用全掌按揉，拍、击法等放松手法结束。

（2）经验治法：①患者俯卧位，术者双手点承山穴，同时嘱患者左右、前后活动腰部，止痛、改善腰部功能效应明显；②患者站立，术者立于患者前面，双手同时按压腰痛穴（经外奇穴），同时嘱患者活动腰部。止痛、改善腰部功能效应明显。

按：急性腰扭伤在治疗过程中应注意3点。①卧硬板床，必要可配合扎护腰带，但不要长期佩戴，以免引起腰部肌肉萎缩。②防寒保暖，节制房事。③平时注意增强腰背肌的功能锻炼，如行仰卧五点、三点或拱桥式练习，俯卧位的飞燕式锻炼，以及做腰部前屈、后伸、左右侧屈与旋转活动等。