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局方至宝丸(散)

时间:2022-03-19 理论教育 版权反馈
【摘要】:本方是凉开法的代表方剂,与安宫牛黄丸、紫雪丹誉为“三宝”。1.温病 温病热陷心包,症见身灼热,心烦,神昏谵语,昏不识人,喉中痰鸣,舌謇,舌绛尖红,苔黄厚腻,急用本丸化开灌服,效果可靠。2.中暑 夏月炎暑,暑邪内袭,耗气伤津,气津暴脱,乱其神明,症见神昏,身热面垢,气粗喘息,肢冷汗出,此等证可用本方涤暑开窍。

【药物组成】 水牛角浓缩粉、牛黄、玳瑁、麝香、朱砂、雄黄、琥珀粉、安息香、冰片。

【方义分析】 本方长于芳香开窍,以麝香、冰片、安息香协力芳香开窍,辟秽化浊为主;以水牛角浓缩粉、玳瑁、牛黄清热解毒为辅;雄黄辟秽解毒,朱砂、琥珀镇静安神共为佐使,诸药相辅相成,同奏清热开窍,化浊解毒辟秽之功。本方是凉开法的代表方剂,与安宫牛黄丸、紫雪丹誉为“三宝”。

【临床运用】 本方为清热解毒,豁痰开窍的著名方剂,对于痰热内闭之证,每收立竿见影之功效。具体运用于:

1.温病 温病热陷心包,症见身灼热,心烦,神昏谵语,昏不识人,喉中痰鸣,舌謇,舌绛尖红,苔黄厚腻,急用本丸化开灌服,效果可靠。

2.中暑 夏月炎暑,暑邪内袭,耗气伤津,气津暴脱,乱其神明,症见神昏,身热面垢,气粗喘息,肢冷汗出,此等证可用本方涤暑开窍。

3.中风闭证 若症见神志昏乱,身热灼手,目闭口紧,呼吸气粗,喉间痰声辘辘,脉伏,舌红,可用本方豁痰开窍。

4.癫证 若因痰结气郁而化热,症见神志昏乱,失眠易惊,烦躁不宁,舌质红苔黄腻,可用本方化痰清热,清心开窍。

【制剂与规格】 ①蜜丸:每丸重3克;②散剂:每瓶装2克。

【用法与用量】 口服。①蜜丸:必要时化服1丸,一日2次,脉弱体虚者,人参汤化服;痰涎壅盛者可用生姜汁化服;②散剂:一次2克。

【注意事项】 由肝阳上亢而致昏厥者,或温病神昏热盛阴亏者忌用。脱证尤须禁用。含普拉雄酮,运动员禁用。

【配方来源】 《太平惠民和剂局方》。四川省药品标准(1981年)。部颁11册95页。中国药典2000年版484页。

【参  考】 临床报道,用至宝丹治疗锑剂心肌中毒所出现的神昏谵语,烦躁,抽搐,口张,目瞑,面潮红,呕恶,脉弦数或沉数无力,或兼结代脉,剧发时,呼吸脉搏心跳暂停,其势已险,危在顷刻,服之获得良好效果,可见除醒脑之外,还有强心作用(《上海市卫生局四处寄生虫病处方选编》第二辑)。

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