清宁丸（浓缩丸）

【药物组成】　大黄、姜厚朴、陈皮、醋香附、绿豆、桃枝、车前草、白术、半夏、桑叶、黑豆、麦芽、牛乳、侧柏叶。

【方义分析】　本方主治饮食积滞，大肠实热证。方中取苦寒沉降的大黄为君，以泻热通便，凉血解毒；辅以桃枝清泻大肠积热，合绿豆清热凉血解毒；佐以厚朴、陈皮、香附理气宽中、消胀除满，桑叶、车前草清热祛风利水，白术、半夏燥湿健脾祛痰；黑豆、麦芽健脾益肾兼消食导滞。全方配合具有清热、泻火、通便、消食导滞之功。

【临床运用】　本方系泻热通便，行气燥湿之剂。多用于治疗胃肠湿热或上焦火盛，或湿热下注等所致的头痛，咽喉肿痛，口舌生疮，头晕耳鸣，目赤牙痛，腹痛胀满，大便秘结，小便淋痛以及黄疸、痢疾、皮肤湿疹等病症。应用本丸的基本指征为：大便干燥硬结，脘腹痞满疼痛，口干唇燥或口渴引饮，口气秽浊，身热躁烦，面红目赤，咽喉肿痛，或口舌生疮，或小便淋沥等，舌苔黄而少津，脉滑数。体现了胃肠积热，或上焦火盛，或湿热下注的病机。故它的运用颇为广泛。具体应用如：

1．便秘　表现为大便干结，小便短赤，面红身热，口干唇焦，口臭嗳呃，或兼有腹胀腹痛，头痛头晕，食纳减少，睡眠不安或兼见肛裂，舌红苔黄燥，脉滑数。见有上述表现者，均可投用本药。

2．咽痛　胃肠积热，上攻于上焦。表现为口干乳蛾，咽喉肿痛，音声嘶哑，大便秘结，头晕耳鸣，舌红苔黄燥，脉滑数。西医之上呼吸道感染，急、慢性咽喉炎，扁桃体炎等见有上述表现者属此范围。

3．牙痛　表现为牙龈红肿、疼痛，口臭，口唇生疮，大便干燥或秘结，或兼有发热，舌苔黄或黄燥，脉数。西医之牙周炎、牙龈脓肿、牙槽炎等见有上述表现者属之。

4．口疮　表现为口舌疼痛，疮疡丛生，饮食痛甚，大便秘结或大便不畅，小便黄少，舌红苔黄，脉数有力。西医之口腔溃疡或维生素缺乏症等见有上述表现者属之。

5．淋证　表现为小便浑浊，热涩疼痛，小腹坠胀，或有身热，汗出热不退，大便干燥或胸腹痞闷，烦热口渴，苔黄腻，脉沉数。西医之膀胱炎、尿路感染等，见有上述表现者可用本丸。

6．黄疸　表现为身目发黄，口苦咽干，腹满痞闷疼痛，小便黄赤，大便秘结，饮食减退，或发热口渴，舌苔黄腻或黄燥，脉弦数。西医之急、慢性肝炎，胆囊疾病，胰腺疾病等见有上述表现者属之。

7．痢疾　表现为腹痛下利，里急后重，肛门灼热，痢下赤白，小便短赤，或发热口渴，舌苔黄腻或黄燥，脉濡数或滑数。西医之细菌性痢疾、阿米巴痢疾等，凡见有上述表现者属之。

【制剂与规格】　①蜜丸：每丸重9克；②浓缩丸：每瓶装6克。

【用法与用量】　口服。①蜜丸：一次1丸，一日2次；②浓缩丸：一次6克，一日2次，均用温开水送服。

【注意事项】　年老、体弱者及孕妇应慎用。

【配方来源】　辽宁省药品标准（1982年）。中国药典2000年版588页、2010年版1114页。部颁19册183页。