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哪些腰腿痛应引起警惕

时间:2022-03-19 理论教育 版权反馈
【摘要】:但是,如果腰腿痛出现下列情况时,应警惕肿瘤的存在。儿童诉说持续腰腿痛,压迫或叩击局部也引起明显的痛和躲避反应,并且时常出现一只或两只腿肿胀、发麻、疼痛,可致突然下肢不能运动。有腰腿痛的病史,近来骶部突出或隆起,有一种弹性感,压迫局部时,并引起明显疼痛。腰腿痛发展迅速,以至出现难以忍受的剧烈疼痛,夜晚加重而难以入眠,必须使用强效镇痛药。

腰腿痛是十分常见的症状,引起的原因多与急性或慢性损伤有关,如骨折扭伤、腰肌劳损、腰背筋膜纤维织炎、腰椎间盘突出症或腰椎感染性炎症及退行性变的骨关节病等。仅在少数情况下要考虑肿瘤的可能性。但是,如果腰腿痛出现下列情况时,应警惕肿瘤的存在。

(1)儿童诉说持续腰腿痛,压迫或叩击局部也引起明显的痛和躲避反应,并且时常出现一只或两只腿肿胀、发麻、疼痛,可致突然下肢不能运动。

(2)15-25岁青少年时常诉说腰腿疼痛,开始较轻微,尔后逐渐加重,尤以夜间为甚。压迫或叩击腰部往往引起疼痛加剧,腰椎旁肌肉出现痉挛,以至于脊柱活动受限或脊柱向一侧弯曲,并伴有下肢发麻或疼痛。

(3)平常时有腰腿痛表现,下肢毫无原因的突然出现瘫痪。瘫痪是一过性的,持续一段时间后,可自动缓解。

(4)有腰腿痛的病史,近来骶部突出或隆起,有一种弹性感,压迫局部时,并引起明显疼痛。也可出现直肠刺激症状,即常有“里急后重”排便的感觉,但每次却排不出来。

(5)腰腿痛发展迅速,以至出现难以忍受的剧烈疼痛,夜晚加重而难以入眠,必须使用强效镇痛药。局部压痛、叩痛及活动受限,下肢麻木或疼痛,全身情况衰竭,呈现恶病质样表现。

(6)持续性腰腿痛,逐渐加重,并有全身骨痛感。肋骨、肢骨突然出现无明显外伤原因的骨折。

(7)有肺癌、前列腺癌、食管癌等癌症,近来出现腰腿剧痛,活动受限,白天稍觉减轻,夜间疼痛加剧,需用镇痛药。这往往提示,上述癌症有转移腰腿上的可能性。

出现上述情况,应到医院进一步做些检查,如X线摄片、CT扫描、磁共振等检查以及各种化验,力求明确诊断,对症治疗。

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