【摘要】：通过对穴位施以一定的针灸刺激，疏通经络，调和气血，以达到改善机体气滞血瘀，经络不畅所造成的疼痛。②针刺穴位激活了中枢神经系统各级水平的结构，尤其是脊髓后角和丘脑内侧核群，通过它们复杂的上行性和下行性联系及相互影响而抑制了疼痛信号的传导。⑤取肿瘤附近的局部穴位。
通过对穴位施以一定的针灸刺激，疏通经络，调和气血，以达到改善机体气滞血瘀，经络不畅所造成的疼痛。其止痛的机制是：①针刺激活了内源性镇痛系统，使内腓肽、脑腓肽、强腓肽等鸦片样物质大量释放，与疼痛敏感神经元的鸦片受体相结合，降低了该神经对损伤刺激的兴奋性，从而调整了脊髓上行传导疼痛途径的活动。②针刺穴位激活了中枢神经系统各级水平的结构，尤其是脊髓后角和丘脑内侧核群，通过它们复杂的上行性和下行性联系及相互影响而抑制了疼痛信号的传导。
1.针灸止痛的选穴 选穴原则主要有：①选择与疼痛关系密切的穴位。②循经取穴：取疼痛部位所在经络的俞穴，所谓“经脉所过，主治所及也”。③表里取穴：取互为表里之经络的四肢膝肘以下俞穴。④上下取穴：遵《灵枢·络始》“病在上者下取之，病在下者上取之，病在头者取之足，病在腰者取之
”的原则取穴。⑤取肿瘤附近的局部穴位。
2.针灸止痛的原则 针刺止痛的原则主要是“盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之”，灸法止痛的原则主要是“寒则温之，虚则补之”。具体应用时，阳证多实热，宜针宜泻，多针少灸，刺浅而不留，出针宜快。阴证多虚寒，宜灸宜补，多灸少针，刺较深而久留，出针宜慢。
3.针灸止痛的常选穴位
（1）腹部疼痛：可取内关、足三里、中脘、关元、中极、归来、三阴交等。
（2）腰部疼痛：可取肾俞、大肠俞、夹脊、命门、腰阳关、阿是穴等。
（3）臀部及下肢疼痛：可取压痛点、夹脊、环跳、大肠俞、秩边、承扶、殷门、委中、阳陵泉、承山等。
（邓高丕 宋 阳 高绿芬 罗 新）
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