一般认为,临床实验室工作中的信息是对人们有用的数据或数据的解释,它反映事物的客观状态和规律,可能影响人们的行为与决策。根据人们的目的按一定的要求进行加工处理所获得的有用的数据就成为了信息。
无论是原始数据还是加工整理以后的数据,经人的解释即赋予一定的意义后,才能成为信息。这说明数据与信息既有联系又有区别:信息虽然用数据表现,信息的载体是数据,但并非任何数据都是信息。数据和信息是内容与形式的关系,内容不能脱离形式而存在;而信息也不能脱离数据而传递。信息是经过解释的数据,即数据经过分类、整理、分析才成为信息。每项实验室活动都可能产生数据,这些数据经加工可成为控制其他活动的信息,这种信息逐级传递的过程即信息不断综合提炼的过程,就是级联系统中数据和信息的递归。
信息管理是指在整个管理过程中,人们收集、加工和输入、输出信息的总称。信息管理的一般过程包括信息收集、信息传输、信息加工和信息储存。简单地说,信息管理就是人对信息资源和信息活动的管理。必须强调的是:信息管理的最终目的是信息的使用。它是信息管理活动的目的,同时也是检验信息工作成效的主要途径。
临床实验室信息管理是一个贯穿临床实验室工作中信息的创建、应用、分享及废弃的过程。引进先进的管理模式,融入管理思想,让计算机网络全面覆盖临床实验室管理,是现代临床实验室发展的方向,对保证临床实验室的准确、高效运营非常重要,它包括日常工作中信息产生及控制的管理、信息资源的管理、信息技术和信息服务。
系统(system)是指相互作用、相互依赖的若干组成部分结合而成的具有特定功能的有机整体,如中枢神经系统、消化系统、信息系统等。系统的各组成部分通称为该系统的子系统,某一特定系统可能是更大系统的子系统。系统不是随意组合的,而是根据所研究或欲解决的问题有机组合起来的,因此对某一个系统来说,哪些是属于该系统内的,哪些是属于该系统外的,必须明确界定系统的边界,这对于数据的收集、信息的整理,以及得出哪些信息十分重要。
信息系统(information system)是指相互作用、相互依赖的,由信息加工、处理相关的若干组成部分(子系统)结合而成的具有特定功能的信息管理体系。主要用于加工、处理临床实验室所产生信息的系统被称为实验室信息系统。
医院信息系统 (hospital information system,HIS)是指利用计算机硬件技术、网络通讯技术等现代化手段,对医院及其所属各部门的人流、物流、资金流进行综合管理,对在医疗活动各个阶段产生的数据进行采集、存储、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。换言之,HIS就是以支持医院日常医疗、服务、经营管理、决策为目标的用于信息收集、处理、存储、传播的医院内部各相关部门的集合。医院信息系统是现代化医院建设中重要的基础设施之一。
实验室信息系统是指对患者检验申请、标本识别、结果报告、质量控制和样本分析等各个方面相关的数据进行管理的信息系统。它是以临床实验室科学管理理论和方法为基础,借助计算机技术、网络技术、现代通信技术、数字化和智能化技术等现代化手段,对实验室标本处理、实验数据(采集、传输、存储、处理、发布)、人力资源、仪器试剂购置与使用等各种实验室信息进行综合管理,从而在整体上提高实验室综合效能的复杂的人机系统。因此,LIS是现代管理学、临床医学、检验医学、信息学、机械电子学以及通信技术等多学科交叉的综合学科,是医学信息学的分支学科。
近年来,检验医学的迅猛发展,不仅实现了实验方法学本身的自动化,而且也改变了临床实验室的手工登记、手工报告、热敏打印等工作模式,虽然用于实验操作的劳动得以解脱,但是检验数量的大幅增长仍使工作人员需要承受沉重劳动强度,不得不处理海量的实验室信息。这些信息需要被收集、储存、加工、监督和管理,传统工作模式已远远跟不上检验医学的发展。得益于计算机和网络技术的快速发展,LIS应运而生,它对临床实验室内种类众多设备的检验数据进行合理使用、监督、质控和统一管理,并对临床实检室工作流程进行管理控制。
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