【摘要】：⑴反流性食管炎的手术治疗，目的是修补疝裂孔、抗反流，纠正食管狭窄。②裂孔疝合并有反流性食管炎，症状反复发作经内科治疗无效者。③反流性食管炎已出现严重并发症，如反复呼吸道炎症、食管溃疡、出血、瘢痕性狭窄。④巨大裂孔疝出现压迫或梗阻症状者，食管旁裂孔疝可行疝的修补，同时应行抗反流手术，以免术后发生反流,解除食管狭窄的治疗应先经扩张治疗，如无效者须手术治疗。
⑴反流性食管炎的手术治疗，目的是修补疝裂孔、抗反流，纠正食管狭窄。手术的适应证有以下方面。①食管旁裂孔疝。②裂孔疝合并有反流性食管炎，症状反复发作经内科治疗无效者。③反流性食管炎已出现严重并发症，如反复呼吸道炎症、食管溃疡、出血、瘢痕性狭窄。④巨大裂孔疝出现压迫或梗阻症状者，食管旁裂孔疝可行疝的修补，同时应行抗反流手术，以免术后发生反流,解除食管狭窄的治疗应先经扩张治疗，如无效者须手术治疗。
⑵反流性食管炎的预防主要是治疗胃及十二指肠疾病，在此基础上，注意以下措施。
①忌酒戒烟：由于烟草中含尼古丁，可降低食管下段括约肌压力，使其处于松弛状态，加重反流；酒的主要成分为乙醇，不仅能刺激胃酸分泌，还能使食管下段括约肌松弛，是引起胃食管反流的原因之一。
②注意少量多餐，吃低脂饮食，可减少进食后反流症状的频率。相反，高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素，易导致胃肠内容物反流。
③晚餐不宜吃得过饱，避免餐后立刻平卧。
④肥胖者应该减轻体重，从源头避免腹腔压力增高而促进胃液反流。
⑤保持心情舒畅，增加适宜的体育锻炼。
⑥就寝时床头整体宜抬高10～15厘米，对减轻夜间返流是行之有效的办法。
⑦尽量减少增加腹内压的活动，如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。
⑧应在医生指导下用药，避免乱服药物产生不良反应。
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