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不同类型的脑瘫有何特点

时间:2022-03-18 理论教育 版权反馈
【摘要】:痉挛型脑瘫:占脑瘫的60%以上。特征表现为肢体肌肉痉挛、僵硬。足徐动型脑瘫:约占脑瘫的20%。表现为全身肢体的活动难以用意志控制,不自主运动,包括面部表情。发声、构音器官也多受累,常伴有语言障碍。常伴有手、头部和眼球的轻度震颤。单纯的震颤型脑瘫极为罕见,在手足徐动型脑瘫中偶可见到。常常是痉挛型脑瘫和手足徐动型脑瘫的前期。

由于脑损害的部位和程度的不同,脑瘫有多种表现类型。

(1)痉挛型脑瘫(spasticity):占脑瘫的60%以上。特征表现为肢体肌肉痉挛、僵硬。由于大脑的损害,对下级神经(脊髓和周围神经)的抑制作用减低或消失,造成下级神经过度兴奋(牵张反射增强),使肌肉痉挛。①上肢的主要表现为屈肘、屈腕、拇指内收以及其他手指屈曲伸不直。②下肢的主要表现为双腿交叉(剪刀步),屈髋(翘屁股)、屈膝(腿伸不直)、足跟不能着地、足内翻、足趾屈曲或上翘等。

(2)足徐动型脑瘫(athetosis):约占脑瘫的20%。表现为全身肢体的活动难以用意志控制,不自主运动,包括面部表情。发声、构音器官也多受累,常伴有语言障碍。脑损伤部位在大脑基底核和锥体外系。

(3)强直型脑瘫(rigidity):表现为四肢僵硬状态,无论屈伸都有抵抗,活动艰难。

(4)共济失调型脑瘫(ataxia):由于小脑和脑干的损伤,造成平衡功能障碍。患者不能完成正确的动作,如走路不稳,动作不协调、不准确、发音调门失常等。常伴有手、头部和眼球的轻度震颤。

(5)震颤型脑瘫(tremor):表现为身体某部分不随意、有节律地摇动。单纯的震颤型脑瘫极为罕见,在手足徐动型脑瘫中偶可见到。

(6)肌张力低下型脑瘫(atonia):表现为全身无力,肌肉松软,无随意运动。常常是痉挛型脑瘫和手足徐动型脑瘫的前期。

(7)混合型脑瘫:指几种类型的脑瘫同时存在。

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