股骨头坏死的塌陷

在特发性股骨头坏死中，一旦出现股骨头内坏死区塌陷，说明该病在发展中达到一个转折点，即塌陷是不可逆转的，将伴有明显疼痛，是本病发展的终点。此后便是关节面破坏不平继发骨关节炎，故塌陷表示预后很差。

自1990年以来，早期预期性MRI研究表明可提供股骨头坏死自然转归的信息，不同的研究提示股骨头坏死塌陷的发生率为32%～79%，平均50%，所有病人的X线片未见异常，大多数人为Ficat0期，并无症状。

普遍认为，股骨头坏死的诊断明确以后，股骨头塌陷的发生短于2年，接近3年才在X线片出现加重者，事实上是不存在的。Hernigon等在长期随访研究中发现，骨坏死范围累及股骨头10%，平均随访92个月之后，发生髋痛及股骨头塌陷比例很高。

参考文献

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