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痰阻窍闭治验例

时间:2022-03-16 理论教育 版权反馈
【摘要】:见患儿卧于草铺,二目不能转,肢体不能动,如尸厥然,气息甚微,有将脱之状,神昏窍闭,二便不通,已绝食7日矣。诊其脉,沉细而滑,体温正常。因问其受病之初。余正询问间,患儿忽微咳一声,即痰阻气滞,二目上视。其母急忙伸手,从患儿口中捞出黏液如胶丝然。乃以降气逐痰为法治之。每咳嗽,痰可上泛,因无力吐出,其母为之探捞,痰涎扯丝缕缕不绝。根据症状,痰已活动,有转机矣。

陈某,男,11岁,怀远县人。

1953年秋,约余诊治。见患儿卧于草铺,二目不能转,肢体不能动,如尸厥然,气息甚微,有将脱之状,神昏窍闭,二便不通,已绝食7日矣。诊其脉,沉细而滑,体温正常。乃告其父母曰:“病虽危重,并非脱证,乃闭证耳,或可挽救,请勿惊惶。”因问其受病之初。其母拭泪而告曰:“儿生奇疾已4个月矣。一日中午放学,儿仓皇奔回,汗流滚滚而告曰:吾家东牛槽旁蹲一小鬼,身穿红衣,欲阻我路,幸得逃归。言毕大哭。吾急往视之,并无踪影。午饭后,儿不敢上学,吾亲往送之,经牛槽旁,儿掩目而过,仓皇奔校。至晚放学时,儿由村西绕回,仍有惊惶之状。晚餐毕,儿惊告曰:红衣小鬼又到院中,站在门旁,遂杜门不敢出矣。次日晨,即延医治疗。连更数医,服药十余帖,病势渐重。又换巫医治疗,有云妖邪作祟者,有云狐仙示罚者,有云感受恶气者,经治月余病更加重。一日午后,突然昏厥,经针灸抢救,虽苏醒,但自此即时醒时昏。乃急赴某卫生院就诊,该院无法着手,又转至蚌埠市某医院按精神病治疗。但无明显效果,已回家5日矣。”余正询问间,患儿忽微咳一声,即痰阻气滞,二目上视。其母急忙伸手,从患儿口中捞出黏液如胶丝然。根据症状,非痰浊而何!乃以降气逐痰为法治之。

处方:竹沥1瓶,法半夏9克,胆南星9克,天竺黄9克,云茯苓18克,石菖蒲9克,沉香9克,赭石12克,橘红9克。2剂,水煎服。

先服竹沥适量,隔4小时继服汤药,将药滴口中徐徐浸下。

二诊:脉转浮滑,咳嗽较前稍频,二目略有转动。每咳嗽,痰可上泛,因无力吐出,其母为之探捞,痰涎扯丝缕缕不绝。据云:自服前剂后,将至夜半,患儿突呼“妈妈”后又入昏迷中。根据症状,痰已活动,有转机矣。再以前方加减。

处方:竹沥1瓶,法半夏9克,胆南星9克,天竺黄9克,云茯苓9克,石菖蒲9克,赭石9克,橘红9克,薏苡仁15克。2剂,水煎服。

三诊:患儿已苏醒,言语正常,咳痰频多,头昏胸闷,舌苔黏腻,手足略可活动,已能稍进稀粥矣。

处方:法半夏9克,胆南星9克,天竺黄9克,云茯苓9克,泽泻6克,木香6克,橘红6克,薏苡仁9克,鲜莱菔2片。2剂,水煎服。

四诊:脉关前滑数,咳嗽稍减,痰亦少黏,苔薄滑腻,胸有闷感,饮食渐增。再以化痰调气为法。

处方:橘红9克,云茯苓9克,薏苡仁9克,泽泻9克,猪苓6克,青皮6克,木香6克,鲜莱菔2片。2剂,水煎服。

五诊:脉息和缓,胸闷已开,舌淡苔白稍黏,饮食知味。再以和胃渗利并进。

处方:橘红6克,云茯苓9克,薏苡仁9克,泽泻6克,蚕沙6克,白扁豆9克,山药6克,谷芽6克,鲜莱菔2片。2剂,水煎服。

六诊:脉象和缓,饮食渐增,胸中宽畅,唯精神稍感疲倦,以建中补气为法,收拾善后。

处方:党参6克,白术6克,云茯苓9克,炙甘草6克,广陈皮9克,法半夏6克,白扁豆6克,山药6克,鲜莱菔2片。2剂,水煎服。

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