【摘要】：骨水泥型假体获得了显著的成功，但在年轻和运动积极的患者中无菌性松动的发生率较高。为解决这一问题，非骨水泥型或称压配型假体应运而生。由于骨水泥型髋臼假体失败率高，非骨水泥型髋臼假体已成为一种非常有效的解决办法。非骨水泥型髋臼假体无菌性松动的发生率相比骨水泥型显著降低，已经成为髋臼假体的标准。非骨水泥型假体植入时，基本保留了患者原来的骨质，对以后可能进行的二次手术预留了更多骨质。
骨水泥型假体获得了显著的成功，但在年轻和运动积极的患者中无菌性松动的发生率较高。为解决这一问题，非骨水泥型或称压配型假体应运而生。
非骨水泥型股骨假体通过假体和骨坚固的压配进行固定，其设计改进包括锥形柄、手术技术、涂层和粗糙表面。假体的几何形状有助于通过增加抗平移和旋转能力加强其初期的稳定性。最早使用的圆形柄抵抗扭力的能力有限。较新设计的锥形柄前后平面比内外侧平面薄，有助于增加股骨近端骨接触和应力分布，以获得更好的初期稳定性和骨应力传导。手术技术的发展包括开口、扩髓和磨臼，都能增加骨-假体接触，使假体和近端骨骺获得更紧密的压配。对平滑表面进行涂层，或设计成粗糙表面也能增加骨长入和骨贴合。涂层包括等离子喷涂和生物活性物质。
由于骨水泥型髋臼假体失败率高，非骨水泥型髋臼假体已成为一种非常有效的解决办法。非骨水泥型髋臼假体的主要优势在于金属外壳表面喷涂促进骨长入和骨贴合的涂层，使用under-reaming技术以及使用螺钉辅助初期固定。非骨水泥型髋臼假体无菌性松动的发生率相比骨水泥型显著降低，已经成为髋臼假体的标准。
非骨水泥型假体植入时，基本保留了患者原来的骨质，对以后可能进行的二次手术预留了更多骨质。鉴于上述优势，生物学固定成为全髋置换的首选固定方式，只有在高龄患者、严重骨质疏松患者和一些特殊假体如肿瘤人工关节中才考虑使用骨水泥型假体。
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