【摘要】：高血压急症包括高血压危象及高血压脑病，必须迅速使血压下降，以静脉给药最为适宜，以便随时改变药物所要使用的剂量。常用治疗方法如下：①硝普钠直接扩张动脉和静脉，使血压迅速降低。硝普钠在体内代谢后产生氰化物，大剂量或长时间应用可能发生硫氰酸中毒。③尼卡地平二氢吡啶类钙通道阻滞药，用于高血压急症治疗剂量为：静脉滴注从0．5μg／开始，密切观察血压，逐步增加剂量，可用到6μg／。
高血压急症包括高血压危象及高血压脑病，必须迅速使血压下降，以静脉给药最为适宜，以便随时改变药物所要使用的剂量。常用治疗方法如下：
①硝普钠（sodium nitroprusside）直接扩张动脉和静脉，使血压迅速降低。开始以每分钟10～25μg／min速率静滴，立即发挥降压作用，使用期间，密切监测血压，根据血压水平调节滴速。
该药溶液对光敏感，每次应用前需临时配制，滴注瓶需用银箔或黑布包裹。硝普钠在体内代谢后产生氰化物，大剂量或长时间应用可能发生硫氰酸中毒。
②硝酸甘油（nitroglycerin）以扩张静脉为主，较大剂量时也使动脉扩张。静脉滴注可使血压较快下降，剂量为：5～10μg／min开始，然后每5～10分钟增加5～10μg／min，至20～50μg／min。停药后数分钟作用即消失。副作用有心动过速、面红、头痛、呕吐等。
③尼卡地平（nicardipine）二氢吡啶类钙通道阻滞药，用于高血压急症治疗剂量为：静脉滴注从0．5μg／（min·kg）开始，密切观察血压，逐步增加剂量，可用到6μg／（kg·min）。副作用有心动过速、面部充血、潮红、恶心等。
④乌拉地尔（urapidil）α1受体阻滞药，用于高血压危象剂量为：10～50mg静脉注射（通常用25mg，10～20ml液体稀释），如血压无明显降低，可重复注射，然后予50～100mg于100ml液体中静脉滴注维持，速度为0．4～2mg／min，根据血压调节滴速。
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