【摘要】：胆道的血供来自肝右动脉、胆囊动脉、肝动脉、十二指肠上动脉、胃十二指肠动脉、胰十二指肠动脉等细小分支，它们分别供应相应部位的胆道血供。2．十二指肠上部 包括肝总管和胆总管上段，其血供主要来自肝右动脉和十二指肠后动脉的分支，还有胃十二指肠动脉和门后动脉，还有极少来自肝总动脉，这些血管沿胆管两侧走行，形成两条与胆管纵轴平行的胆管边缘吻合动脉，这两条胆管边缘动脉是该段胆管的唯一血供来源，手术中易受到损伤。
胆道的血供来自肝右动脉、胆囊动脉、肝动脉、十二指肠上动脉、胃十二指肠动脉、胰十二指肠动脉等细小分支，它们分别供应相应部位的胆道血供。肝外胆管的血供可分为三个部分。
1．肝门部 肝左、右管的血供来自肝左、右动脉发出的分支，其中主要是肝右动脉，包括胆囊动脉及其分支，这些细小的动脉分支在胆管的表面形成丰富的血管丛，并与其下方的胆管周围血管相连成网。
2．十二指肠上部 包括肝总管和胆总管上段，其血供主要来自肝右动脉和十二指肠后动脉的分支，还有胃十二指肠动脉和门后动脉，还有极少来自肝总动脉，这些血管沿胆管两侧走行，形成两条与胆管纵轴平行的胆管边缘吻合动脉，这两条胆管边缘动脉是该段胆管的唯一血供来源，手术中易受到损伤。供应肝总管及胆总管上段的另一条重要血管为肝门后动脉，它发自腹腔动脉或肠系膜上动脉的起始部，后向右行经肝门静脉后方及胰头背侧抵达十二指肠上部胆管的下端，有一部分分支与十二指肠后动脉汇合后发出细小分支进入胆总管中上段。另一部分沿胆管后方上行与肝右动脉汇合，沿途发生小分支形成胆管周围的血管丛。
3．胰部胆管血供 这一段指胆总管下段，血供来自十二指肠后动脉和胰十二指肠后上动脉。十二指肠上胆管在术中易受损伤，由于管壁缺血又使该段胆管成为术后狭窄的好发部位，如见于胆肠吻合术后很快形成狭窄。因此，应强调除非绝对必要，否则不应过多地做胆管周围的解剖，尤其应避免解剖胆管的两侧；如果必须解剖，一般不要超过2～3cm，以免引起胆管缺血。
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