【摘要】：说出社区居民健康档案的定义；描述社区居民健康档案的建立与使用方法，能根据社区实际情况建立社区居民健康档案；能够按照健康档案管理规范的要求为社区居民建立健康档案并规范记录和管理。社区居民健康档案是记录社区内有关居民、家庭及群体健康信息的系统化文件或资料库，包括个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案3种基本类型，是社区卫生服务工作的重要工具和主要依据。
说出社区居民健康档案的定义；描述社区居民健康档案的建立与使用方法，能根据社区实际情况建立社区居民健康档案；能够按照健康档案管理规范的要求为社区居民建立健康档案并规范记录和管理。
社区居民健康档案（health record）是记录社区内有关居民、家庭及群体健康信息的系统化文件或资料库，包括个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案3种基本类型，是社区卫生服务工作的重要工具和主要依据。居民健康档案是医疗卫生机构为居民提供服务过程中的规范记录，是以居民健康为中心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化记录文件和居民享有基本医疗卫生服务的体现形式。开展居民健康档案的建立工作，对于连续性健康管理和慢性病综合防治工作都具有非常重要的基础性作用。
★案例
1．患者男性，45岁。公司主管。乏力、多尿2个半月，加重2d。父亲患有糖尿病，母亲死于脑卒中。身高175cm，体重62．5kg，年度体检发现血压18．6／12kPa（140／90mmHg），尿糖
空腹血糖8．9mmol／L（160mg／dl）。
2．患者男性，50岁。头痛、头晕2个月余，近期耳鸣、烦闷、心悸。饮酒史25年，近10年每日2次、每次饮酒2两，吸烟史28年，近10年每日1包。血压160／100mmHg，脉搏90／min，心电图：心肌缺血；尿常规检验：蛋白（＋）。
问题：请为两位患者建立慢性病健康档案并按S－O－A－P形式填写全科接诊记录。
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