五味子口服液与颗粒的效果哪个好

【组成性能】主要成分的区别。

生脉注射液源于金末元初著名医家李东垣所撰《内外伤辨惑论》一书中的名方“生脉散”，由红参、麦冬、五味子三味药制成。

参麦注射液是由人参、麦冬二味药制成的。

功能主治方面，此两种针剂皆为益气固脱、养阴生津。可用于中医胸痹、心痛、真心痛、心悸，主要病机为气阴两虚。

现代研究显示，上述二药可促进大小循环和冠脉循环血行，增加心排血量，改善心、脑、肝等重要脏器的血供及微循环。改善心肌能量代谢，降低心肌耗氧量和耗能量，提高心肌耐缺氧能力。促进损伤心肌DNA的合成，保护、修复心肌细胞。可增强心肌收缩力，减轻心脏后负荷，有稳定而持久的强心作用。有降低心肌自律性及一定的抗心律失常作用。具有双向性调节血压的作用。并能降低血液黏度，抑制血小板聚集，减少纤维蛋白原，促进纤溶过程，抑制血栓形成，静脉注射能迅速全面地改善血流动力学参数，促进休克状态的好转。临床上用于冠心病心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心源性休克、心律失常、低血压、肺源性心脏病、扩张型心肌病、病毒性心肌炎等。

【辨证要点】二者的药物组成区别是：参麦注射液比生脉注射液少了一味“五味子”。不少医生对这两种药的差异不太清楚，常不加区别地混同应用，影响疗效。

生脉注射液中人参、麦冬、五味子三味药补、清、敛相伍，可使气阴两复，肺润津生，敛汗生脉，相得益彰。

凡心血管疾病见神疲体倦、汗多气短、口干口渴、喘急欲脱，舌红少津，脉虚无力或弦细数者，不论是急性发作还是慢性进展皆可使用，能迅速起到补气、养阴、调营、生津、止汗的功效。生脉注射液在治疗证属气阴两虚的冠心病心绞痛时，见效快，疗效明显，优于硝酸甘油。

但要注意，人参补益，麦冬滋腻，五味子收敛，有“闭门留寇”之虞。所以，使用该药，必须辨明是纯虚无邪，凡体内有邪者，如感冒、感染者须慎用。

参麦注射液中少一味五味子，虽失却金水相生之能，酸甘合化之力，但由于人参比重较大，所以补虚固脱之功较著。主要用于上述心血管疾病见气虚津亏，气阴两伤，喘急欲脱，舌红少津，脉虚无力的急性发病者。

少数患者应用时有口干、口渴、舌燥等感觉，但不影响使用。临床偶见皮疹、腰背痛、腹胀，甚至胸闷、心慌、心动过速等过敏反应，见此反应，立即停止使用，并做相应处理。

【用法用量】此两种针剂规格皆为10ml/支。用法用量基本相同。

治疗冠心病，每次用30～100ml，以5%～10%葡萄糖注射液或生理盐水稀释后静脉滴注。

治疗休克，可用20～40ml稀释后或直接静脉注射，每15～30分钟1次（可连用3～5次），待血压回升后，再用30～100ml，以5%～10%葡萄糖注射液或生理盐水稀释后静脉滴注，直至症状改善，血压稳定为止。

因本药含皂苷及挥发油，不要与其他药混合使用。