什么是冠心病的一级预防

冠心病的一级预防是针对未患有冠心病的健康人群积极开展冠心病的防治普及教育工作，定期进行身体检查和普查，以及尽早发现冠心病的危险因素，并及时去除或严格控制冠心病的危险因素，防止冠心病的发生。

预防冠心病等心血管疾病应从发育期着手。美国研究人员通过对760名在意外中丧生的青年男女尸检后发现，男性青少年从15岁起就有可能患血管栓塞症，故建议预防冠心病等心血管疾病应从发育期着手。接受尸检的15～19岁的男性青少年中，2%有血管栓塞的现象，而20～34岁的男性中，约有20%有此症状。专家指出，男性若在发育期就已出现血管栓塞，踏入40岁后极有可能患上心脏病。虽然已发现血管栓塞的青少年在10～15年内心脏可能不会有问题，但为了防患于未然，最好在发育期内就采取预防措施。俄勒冈州班德市圣查理斯医疗中心心脏专家布鲁德奇指出，血管栓塞的现象在男女青少年中差异很大。接受此项研究的少女，无一出现血管栓塞的症状，但在20～34岁的女子中，就有8%的人呈现这种症状。

冠心病一级预防工作是健康人群战胜冠心病的第一道防线和前沿阵地，一级预防工作主要有3点：

（1）尽早发现和及时去除冠心病的危险因素：如果去除冠心病的危险因素，就能有效地预防冠心病的发生。提倡不吸烟、建议健康人群定期到医院进行体检、测定血压等。血清胆固醇正常者，最少每5年重复测定血清胆固醇1次，对肥胖儿童、父母有早发（45岁以前发生）冠心病家族史和有高脂血症及高血压家族史的青少年也应定期检查血清胆固醇和血压。

（2）严把“病从口入”关，科学合理安排膳食：冠心病在很大程度上与吃有关，摄取过多的食物特别是过多的动物脂肪和奶油制品、过多的食盐，摄入过少的新鲜蔬菜和水果等有关。因此，提倡低盐、低脂肪的清淡饮食，改变以猪肉、牛肉为主的动物性肉类结构，如大豆及大豆制品，增加粗粮的食用比例，多吃蔬菜和水果，每天饮食量应相对恒定，限制过多甜食。肥胖者应节制饮食量，使体重严格控制在正常范围之内。

（3）加强体力活动或运动，如跑步、登山、游泳、球类等，控制体重在正常标准范围之内，有规律地参加运动能有效地降低冠心病的发病率。