【摘要】：2.胎儿下降感 又称轻松感.孕妇感觉上腹部受压消失,进食较前增加,呼吸较前轻快,胎儿先露部进入骨盆入口使宫底位置下降的缘故。
(一)先兆临产
出现预示不久将临产的症状,称为先兆临产。
(二)临产
【临床表现】
1.假临产
(1)孕妇在分娩发动前宫缩持续时间短(<30秒)且不恒定,间歇时间短且不规律,宫缩程度不增加。
(2)宫缩时不适主要集中在下腹部,宫颈管不短缩,宫口不扩张。
(3)常在夜间出现,清晨消失。
(4)给予强镇静药物能抑制宫缩。
2.胎儿下降感 又称轻松感.孕妇感觉上腹部受压消失,进食较前增加,呼吸较前轻快,胎儿先露部进入骨盆入口使宫底位置下降的缘故。
3.见红 在临产24～48小时内,出现少量血性分泌物是正常现象,若阴道流血超过月经量,应考虑妊娠晚期出血,如前置胎盘、胎盘早剥等。
【诊断要点】 临产开始的标志如下。
(1)规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5～6分钟。
(2)宫颈管进行性消失、宫口扩张。
(3)胎先露部下降。
(4)用强镇静药不能抑制临产。
【产程分期】
第1产程 又称宫颈扩张期:是指从临产到子宫颈口开全的一段时间,初产妇平均11～12小时,经产妇只需6～8个小时。
第2产程 又称胎儿娩出期:是指从宫口开全到胎儿生出的一段时间,初产妇需1～2小时,经产妇一般在数分钟即可完成.也有长达1小时者,但不应该超过1小时。
第3产程 又称胎盘娩出期:是指从胎儿生出到胎盘排出的一段时间,初产妇与经产妇相似,一般需要5～15分钟.如果胎儿生出后30分钟胎盘仍不排出,则需要由医师用手取出胎盘。
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