【摘要】：3.实验室检查 周围血在病毒感染时白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比值升高;细菌感染时白细胞计数增高,中性粒细胞比值升高,并有核左移.病毒分离及病毒抗体检测、细菌培养阳性可做出病因诊断。
【病史采集】 注意询问有无受凉、劳累等诱因。
【临床表现】
1.全身症状 畏寒、发热、头痛、疲乏等。
2.局部症状 鼻部卡他症状---喷嚏、流涕(初为浆液性,后为浑浊脓性)和鼻塞,咽、喉部卡他症状---咽干、咽痒、灼热感和声音嘶哑,干咳或胸骨后疼痛等。
3.全身检查 体温、脉搏、呼吸、血压、神志、体位、皮疹以及全身系统检查。
4.专科检查 鼻、咽腔黏膜,扁桃体,喉部,颌下淋巴结。
【预警表现】 喷嚏、流涕、鼻塞、咽干、咽痒痛。
【辅助检查】
(1)血象,如白细胞计数及分类。
(2)病毒分离和病毒抗体检测。
(3)细菌培养。
【诊断要点】
1.病史 起病多较急,但是预后良好,一般于5～7天痊愈。
2.症状和体征 仅表现上呼吸道卡他症状和鼻、咽腔充血水肿及分泌物;扁桃体肿大充血,表面可见黄色点状脓性分泌物;喉部水肿以及颌下淋巴结大、压痛等体征。
3.实验室检查 周围血在病毒感染时白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比值升高;细菌感染时白细胞计数增高,中性粒细胞比值升高,并有核左移.病毒分离及病毒抗体检测、细菌培养阳性可做出病因诊断。
【鉴别诊断】
(1)流行性感冒。
(2)过敏性鼻炎。
(3)早期具有上呼吸道感染相似症状的急性传染病如麻疹、流行性脑脊髓膜炎、脑炎、伤寒、斑疹伤寒等。
【治疗要点】
1.一般治疗 多饮水,摄入富含维生素饮食,适当休息。
2.抗感染治疗 可用吗啉胍、金刚烷胺或利巴韦林,细菌感染可用青霉素等。
3.对症治疗 头痛、发热可口服阿司匹林,咽痛可用六神丸。
【康复指导】 多饮水,摄入富含维生素饮食,适当休息。
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