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真菌念珠菌用什么药治疗

时间:2022-03-12 理论教育 版权反馈
【摘要】:目前各种抗真菌药物相继应用于临床,它们有着不同的作用机制和治疗效果,这些药物对真菌病的防治发挥了重要作用。抗真菌药可分为:唑类、丙烯胺类、吗啉类、多烯类、棘白菌素类及其他类。

目前各种抗真菌药物相继应用于临床,它们有着不同的作用机制和治疗效果,这些药物对真菌病的防治发挥了重要作用。近年来随着免疫抑制药、肾上腺皮质激素、广谱抗菌药等应用的增多,深部真菌病的发病率较以前增高,但是由于疗效、安全性、耐药性等问题的出现,有效控制深部真菌感染具有重要的临床意义。抗真菌药可分为:唑类、丙烯胺类、吗啉类、多烯类、棘白菌素类及其他类。

29.氟康唑Fluconazole(WHO)

(1)药理作用:三唑类广谱抗真菌药,有抑制真菌和杀灭真菌的作用。

(2)用途:用于治疗皮肤真菌、指甲癣和胃肠道念珠菌感染。

(3)用法及用量:成年人皮肤黏膜念珠菌感染,每日50~100mg,口服。小儿根据病情可按3~12mg/kg给予,每日最高剂量不超过600mg。

(4)不良反应:可见恶心、腹痛、腹泻、谷丙转氨酶升高。

(5)注意事项:①过敏者禁用;②孕妇、儿童慎用;③本品和磺胺类合用可出现低血糖,与双香豆素合用可延长凝血酶原时间;④氟康唑是肝代谢酶CYP2C9和CYP3A4的抑制药,使用过程中要注意与其他药品的相互作用。

(6)制剂及规格。片剂:50mg,100mg,200mg。胶囊剂:同片剂。

30.制霉菌素Nysfungin(WHO)

(1)药理作用:本品为多烯类抗真菌药,具广谱抗真菌作用,可与真菌细胞膜上的甾醇相结合,致细胞膜通透性改变,使真菌细胞内容物漏失而死亡。本品对念珠菌属的抗菌活性高,新型隐球菌、曲菌、毛霉菌、小孢子菌、荚膜组织胞浆菌、皮炎芽生菌及皮肤癣菌通常对本品亦敏感。

(2)用途:口服用于治疗食管和肠道念珠菌病。局部用于治疗口腔念珠菌感染、阴道和皮肤念珠菌病。

(3)用法及用量。口服:一次50万~100万U,每日3次。

(4)不良反应:口服较大剂量时可发生腹泻、恶心、呕吐和上腹疼痛等消化道反应,减量或停药后迅速消失。

(5)注意事项:本品对全身真菌感染无治疗作用。

(6)制剂及规格。片剂:10万U,25万U,50万U。

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