神经学音乐治疗

神经学音乐治疗（Neurologic Music Therpay，简称NMT）是由迈克尔·萨伍特（Michael Thaut）博士以及科罗拉多州立大学的“音乐神经研究中心”的同事们共同发展出来的。萨伍特博士对NMT的定义是：神经学音乐治疗是“针对由于人的神经系统疾病导致的认知、感觉和运动的功能障碍，治疗性地使用音乐”（Thaut，1999）。它是由神经康复学、神经儿科治疗、神经老年科治疗、神经发育治疗等学科中的运动感知觉训练、言语／语言训练、认知训练等建立在科学研究基础上的标准化临床方法技术组成（Clair & Pasiali，2004）。NMT的方法成功地应用在如下几个方面：

1．神经康复，包括脑中风和脑外伤、帕金森症、多发性硬化和舞蹈症（Huntingtons disease）。

2．神经儿科治疗，包括肌无力，或由于脑外伤或癌症引起的神经障碍。

3．神经老年科治疗，包括阿兹海默症，以及其他老年痴呆症和舞蹈症。

4．神经发育治疗，包括脑瘫、孤独症、严重的视力障碍或智力发展障碍。

神经学音乐治疗师在传统的音乐治疗训练之外还必须接受神经解剖学、大脑变异学、认知康复学和运动康复学的训练。在美国，一些大学已经专门开设了神经学音乐治疗的训练课程。

NMT　包括三个不同的模式：（1）神经促进模式（Neurological Facilitation）；（2）学习和训练模式（Learning and Training Models），（3）大脑皮层可塑性模式（Cortical Plasticity Models）。神经促进模式表述了感觉信号输入的模块，包括听觉节奏性和音乐模块是如何增强运动和认知功能的。而学习和训练模式则展示了节奏运动的学习和训练与空间的结构和组织的关系，及其如何增强认知功能。大脑皮层可塑性模式解释了音乐作为一个有节奏组织的和各种声音结构的复合体，是如何驱动神经模块，又同时受到感知觉信号输入的影响的。这三个模式都说明了建立在时间结构基础上的音乐重组神经元突触的链接的功能（Thaut，2000）。

NMT的重点是对音乐的反应是如何被转化为认知、情绪和感知觉运动的治疗性反应的。为了说明这一音乐的治疗性的转化过程，科罗拉多州立大学的“音乐神经研究中心”还发展出了一个“音乐治疗的理性和科学的传递模式”（Rational-Scientific Mediating Model，简称R-SMM）。萨伍特（2000）认为，音乐治疗只有牢牢地建立在音乐与行为功能的联系的科学理论模式上，才能被其他医疗专业的同行所普遍接受。R-SMM的理论应该能够为各个领域，各个理论流派的音乐治疗师所接受，因为音乐的传递理论是在音乐接受和音乐创造的心理和生理的科学框架中证实了音乐治疗的有效性。R-SMM是从对音乐的和非音乐的各种相关理论模式入手，研究和考察了音乐行为和感知的生理和心理基础，对比分析了音乐和非音乐反应之间的共同性，最后形成了音乐的传递理论。音乐的传递理论详细说明了音乐的情绪、认知和感知觉运动功能对正常和异常大脑的影响，为进一步的研究提供的很好的理论基础和研究假设。

标准的神经学音乐治疗包括三种形式的训练：感觉运动训练、言语和语言训练，以及认知训练。