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急性心肌炎的护理

时间:2022-03-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:心肌炎可由多种病原体或病毒引起,也可为多种疾病病变的一个组成部分。近年来,临床上以病毒性心肌炎最多见。多数病例在病程中有异位心律失常,其中以室性早搏最多见,少数严重病例可有Ⅲ度房室传导阻滞。心肌炎多数由病毒感染所致,而且不少急性心肌炎病人治愈出院后,常因感冒或上呼吸道感染而出现室性早搏等,使病情反复。故急性期住院期间,预防感染极为重要,应禁止互串病房。

心肌炎可由多种病原体或病毒引起,也可为多种疾病病变的一个组成部分。近年来,临床上以病毒性心肌炎最多见。这种病人中,有的正处于发热和感染的急性期,有的则不能追忆到这种感染史,而以心悸、早搏而就医。急性期临床表现为胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力,严重者出现心脏扩大和心力衰竭。多数病例在病程中有异位心律失常,其中以室性早搏最多见,少数严重病例可有Ⅲ度房室传导阻滞。

1.卧床休息直至体温下降正常后3~4周,有心衰或心脏扩大者应延长卧床时间。

2.严密观察病情,测脉搏时如有明显不规则“漏跳”,则可能是频发室性早搏,如果脉搏降到每分钟40次左右,则可能是Ⅲ度房室传导阻滞,前者可以发展为更严重的心律失常如室速或室颤,后者可以引起晕厥,故应报告医师处理。

3.预防感染。心肌炎多数由病毒感染所致,而且不少急性心肌炎病人治愈出院后,常因感冒或上呼吸道感染而出现室性早搏等,使病情反复。故急性期住院期间,预防感染极为重要,应禁止互串病房。

4.静脉输液应控制滴速,急性心肌炎病人有心脏扩大者,更应警惕输液过速、过量而诱发心力衰竭。

5.给予高蛋白、高维生素B和维生素C的饮食,禁烟、酒,禁食其他具有刺激性和可导致兴奋的饮食。

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