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排尿应如何观察

时间:2022-03-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:正常情况下,排尿受意识支配,无痛、无障碍、自主随意地进行。饮水量、气候、个人习惯、运动及肾外排泄如出汗等因素均可影响尿量。当膀胱发炎时,因有膀胱刺激症状,表现为每次尿量少伴有尿频、尿急、尿痛等症状。24h尿量经常超过2 500ml称多尿,24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml称少尿,24h尿量少于100ml称无尿。此外,食葱、蒜等,尿液也可有特殊气味。

【正常尿液的观察】

正常情况下,排尿受意识支配,无痛、无障碍、自主随意地进行。成人白天排尿3~5次,夜间0~1次,每次尿量约200~400ml,一昼夜尿量约1 000~2 000ml。饮水量、气候、个人习惯、运动及肾外排泄如出汗等因素均可影响尿量。

正常尿液呈淡黄色、澄清、透明,比重为1.015~1.025,p H值为5~7,呈弱酸性,正常尿液的气味来自尿内的挥发性酸,静置一段时间后,因尿素分解产生氨,可有氨臭味。

【异常尿液的观察】

(1)某些疾病常可引起排尿及尿量异常,如心脏和肾脏疾病的病人,由于体内钠、水潴留于皮下组织而形成水肿,故尿量减少;而糖尿病病人,由于血糖浓度超过肾糖阈,使糖由尿排出,因渗透压的作用,排尿的同时带走大量水分,因此尿量大量增加,一昼夜可达2 500~6 000ml。当膀胱发炎时,因有膀胱刺激症状,表现为每次尿量少伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

24h尿量经常超过2 500ml称多尿,24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml称少尿,24h尿量少于100ml称无尿。

(2)颜色:肉眼血尿呈红色或棕色,血红蛋白尿呈酱油色或浓茶色,胆红素尿呈黄褐色,脓尿呈白色浑浊状,乳糜尿呈乳白色。

(3)透明度:尿中如有脓细胞、红细胞以及大量上皮细胞、粘液、管型等可出现尿液浑浊,透明度下降。

(4)气味:新鲜尿如有氨臭味,提示有泌尿道感染;糖尿病酮症酸中毒时因尿中含有丙酮,会有烂苹果样气味;膀胱直肠瘘尿液带粪臭味。此外,食葱、蒜等,尿液也可有特殊气味。

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