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只开检查,不看结果

时间:2022-03-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:患者,男,39岁,于1995年3月16日因双眼青光眼待排除住某医院眼科。住院后经观察治疗,排除青光眼,于1995年3月28日出院。医生在查体中发现巩膜异常,在检查肝功能和表面抗原异常时未引起重视,排除青光眼后让患者出院,酿成后患。该病例反映了医生基本知识差,责任心不强,在诊治过程中不详细询问病史,对阳性体征未引起重视,只开检查单不分析化验结果,致使出现漏诊。

(一)治疗经过

患者,男,39岁,于1995年3月16日因双眼青光眼待排除住某医院眼科。住院后经观察治疗,排除青光眼,于1995年3月28日出院。住院期间查肝功能化验报告结果:表面抗原阳性,转氨酶100单位。医生未引起注意,也未把化验报告结果告诉家属及患者,更没对肝功能的检查异常采用任何药物治疗。患者于1995年4月27日以“病毒性慢性重型肝炎”住某市传染病医院,经治疗好转出院。患者于1996年2月25日向法院投诉,状告医院漏诊,延误了诊治时机。对此,院方立即组织人员进行反复调查核实,并实事求是地本着对医患双方负责的态度慎重地进行了讨论。认为患者有明显的乙肝接触史,并有不同程度的症状表现和在其他医院就诊的事实,患者在住院期间未如实提供病史,应负有一定的责任。医生在查体中发现巩膜异常,在检查肝功能和表面抗原异常时未引起重视,排除青光眼后让患者出院,酿成后患。

(二)讨论

该病例反映了医生基本知识差,责任心不强,在诊治过程中不详细询问病史,对阳性体征未引起重视,只开检查单不分析化验结果,致使出现漏诊。有的医生根本就不知道所检查项目的临床意义,如有患者问:“五项”是查什么?可笑的回答是:肝、胆、脾、胃、肾。这种类似现象在各医院并不少见,只是问题大小、程度不同而已。随着医学科学的发展,依法行医的观念增强,医务人员必须加强学习,提高自己认识问题、分析问题、解决问题的能力,避免医疗纠纷及医疗事故的发生。

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