【摘要】：2．身体状况 急性细菌性结膜炎起病急，潜伏期短，常见双眼发病。②淋球菌性结膜炎者眼睑、结膜高度水肿、充血，重者球结膜可突出于睑裂外，有大量黄白色脓性分泌物从睑裂溢出，临床又称“脓漏眼”，可并发耳前淋巴结肿大、压痛，严重者可引起角膜病变。淋球菌性结膜炎每10～20min 1次，并全身大剂量应用抗生素。发现传染性结膜炎病人时，应适当隔离，少进入公共场所。
（一）护理评估
1．健康史 了解病人是否有不卫生用眼习惯，有无与其他结膜炎病人接触史，本人或家人有无淋病病史等。
2．身体状况 急性细菌性结膜炎起病急，潜伏期短，常见双眼发病。病人有异物感、灼热感、痒感及畏光、流泪、分泌物增多，并发角膜病变时可有视力下降、疼痛。检查可见：①急性卡他性结膜炎者结膜充血、水肿，眼部有较多黏脓性分泌物。②淋球菌性结膜炎者眼睑、结膜高度水肿、充血，重者球结膜可突出于睑裂外，有大量黄白色脓性分泌物从睑裂溢出，临床又称“脓漏眼”，可并发耳前淋巴结肿大、压痛，严重者可引起角膜病变。辅助检查：结膜刮片和结膜分泌物涂片可见相应病原体。
3．社会心理状况 病人可因眼部不适而紧张、焦虑。
（二）护理诊断
1．舒适度改变 与异物感、痒、畏光、流泪等结膜炎性表现有关。
2．潜在并发症 角膜溃疡、穿孔及眼内炎。
3．知识缺乏 缺乏相关的防治知识。
4．焦虑 与疾病及担心预后有关。
（三）护理措施
1．用药护理 遵医嘱滴用抗生素眼液，夜间睡前涂眼膏，炎症较重时应频繁点眼，每1～2h点眼1次。淋球菌性结膜炎每10～20min 1次，并全身大剂量应用抗生素。
重点提示
因近年来出现青霉素耐药菌群，因此药物敏感试验十分重要。
2．操作护理 冲洗结膜囊：用生理盐水冲洗患眼。冲洗时，病人头部须偏向患侧，防止冲洗液流入健眼。
3．健康指导 指导病人合理饮食，忌辛辣、烟、酒。养成良好卫生习惯，不用脏手揉眼，提倡一人一巾一盆。发现传染性结膜炎病人时，应适当隔离，少进入公共场所。加强公共卫生管理及宣传教育。
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