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脊柱外科新技术

时间:2022-03-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:站立位脊柱正侧位X线片显示:胸右弯Cobb角90°,腰左弯65°,躯干无明显失代偿。MRI检查未发现脊髓异常。对此患者不宜采用的治疗方案是

一、单选题:以下每道考题有5个备选答案,请选择1个最佳答案

1.计算机辅助骨科手术的常用简称为

A.NAS B.CAS C.NAOS D.CAOS E.CBJS

2.透视导航适用的脊柱外科手术为

A.颈椎椎弓根螺钉内固定术

B.胸椎黄韧带骨化灶切除术

C.不伴明显畸形的腰椎椎弓根螺钉内固定术

D.寰枢椎经关节突关节螺钉内固定术(Magerl术)

E.胸椎经椎弓根楔形截骨畸形矫正术

3.CT导航不适用的脊柱外科手术为

A.颈椎椎弓根螺钉内固定术

B.胸椎黄韧带骨化灶切除术

C.经皮椎弓根螺钉内固定术

D.寰枢椎经关节突关节螺钉内固定术(Magerl术)

E.胸椎经椎弓根楔形截骨畸形矫正术

4.经椎板间隙椎间盘镜下腰椎间盘摘除术的适应证

A.椎间盘源性腰痛  B.后外侧型腰椎间盘突出症

C.多节段椎管狭窄症 D.术后原节段同侧复发者

E.术后椎间盘炎

5.经皮椎体成形术的禁忌证除外

A.结核、化脓等椎体感染性破坏病变

B.穿刺点周围或穿刺通路感染

C.椎体压缩程度超过50%者

D.心、肺、肝、肾衰竭或昏迷者

E.凝血功能障碍,出血倾向者

6.女性,35岁,20年前发现背部畸形,逐年加重,患者一般活动时无明显气喘及胸闷。站立位脊柱正侧位X线片显示:胸右弯Cobb角90°,腰左弯65°,躯干无明显失代偿。Bending位片显示:胸右弯Cobb角85°,腰左弯50°。MRI检查未发现脊髓异常。对此患者不宜采用的治疗方案是

A.胸腔镜下前路椎体松解后,行牵引,再行后路矫形内固定植骨融合术

B.先行头颅及双侧股骨髁上牵引,再行后路矫形内固定植骨融合术

C.前路胸腔镜下矫形术

D.后路截骨矫形内固定植骨融合术

E.一期前路椎体松解+后路联合矫形内固定植骨融合术

二、多选题:以下每道考题有5个备选答案,每题至少有2个正确答案

7.在摘除椎间盘髓核的同时可行腰椎内固定植骨融合术的是

A.高位腰椎间盘突出症

B.腰椎管狭窄症合并椎间盘突出需行全椎板切除并关节突切除者

C.合并有腰椎不稳或退行性滑脱者

D.单纯L4~5、L5~S1腰椎间盘突出症

E.3个节段以上的椎间盘突出,广泛切除椎板者

8.透视导航的优点包括

A.不需术前获取图像  B.不需手动注册

C.术中可随时更新图像 D.适于经皮微创手术

E.可进行术前设计

9.CT导航的优点包括

A.可进行术前设计 B.提供三维信息

C.三维图像分辨率高 D.适于经皮微创手术

E.不需手动注册

10.术中即时三维导航的优点包括

A.提供三维信息  B.适于经皮微创手术

C.可进行术中设计 D.价格低廉

E.不需要手动注册

11.术中即时三维导航系统适用的脊柱外科手术包括

A.颈椎椎弓根螺钉内固定术

B.胸椎黄韧带骨化灶切除术

C.不伴明显畸形的腰椎椎弓根螺钉内固定术

D.寰枢椎经关节突关节螺钉内固定术(Magerl术)

E.胸椎经椎弓根楔形截骨畸形矫正术

12.胸腔镜辅助小切口常见的并发症为

A.暂时性肋间神经痛 B.内脏结构损伤

C.肺不张      D.气胸

E.神经并发症

13.经皮椎体成形术的适应证是

A.骨质疏松性椎体骨折 B.椎体转移性肿瘤

C.椎体骨髓瘤     D.椎体血管瘤

E.椎体感染性病变

14.经腹腔镜腰椎融合术的适应证是

A.有症状的退行性腰椎间盘病变 B.腰椎管狭窄

C.多节段椎间盘退变      D.Ⅰ度椎体滑脱症

E.腰椎不稳伴腰痛

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