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检查角膜新生血管必须滴药水吗

时间:2022-03-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:1991年加拿大医师Pavlin利用超声技术设计了B型高频超声诊断仪——活体超声显微镜,又称超声生物显微镜。活体超声显微镜的出现,在一定程度上弥补了为诊断眼前段疾病检查手段的不足,提供了新的帮助。采用这一技术可实时地对活体人眼的相关解剖结构进行观察和研究,其分辨达到普通光学显微镜水平,故称之为超声生物显微镜。3.检查操作步骤 由于UBM检查采用水浴技术,故需特殊眼杯。

1991年加拿大医师Pavlin利用超声技术设计了B型高频超声诊断仪——活体超声显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM),又称超声生物显微镜。

眼前段疾病的诊断由于病变位置表浅,临床检查时可直接触及或应用仪器直接观察到而容易诊断。但一些特殊位置的病变由于受到现有条件的限制而无法清晰地显示,如位于眼后房的病变、睫状体疾病等。此外,受到眼屈光间质清晰程度的影响,如在角膜水肿、前房积血等情况下,应用常规的检查手段是无法对房角等病变进行检查的。活体超声显微镜的出现,在一定程度上弥补了为诊断眼前段疾病检查手段的不足,提供了新的帮助。它可以在活体状态下清晰地显示眼球后房和位于睫状体的病变,为准确地诊断眼前段疾病提供一种新的检查手段,从而完善了超声诊断在眼科应用的范围。

1.特性 实际上它属于实时B型超声波成像仪。其探头频率在40~100MHz,图像分辨率达到20~70μm,探测深度4~5mm。(现行商业性美国Paradigm-P45型UBM探头频率50MHz,分辨率50μm,扫描深度5mm)。采用这一技术可实时地对活体人眼的相关解剖结构进行观察和研究,其分辨达到普通光学显微镜水平,故称之为超声生物显微镜。

2.用途 ①角膜、虹膜和前、后房深度测量。②前房角测量及其形态实时观察;对闭角型青光眼、色素型青光眼的诊断和指导治疗方面能发挥极好的作用。③睫状体、脉络膜脱离的诊断,并了解脱离范围、脉络膜上腔积液量。④精确揭示角膜、巩膜穿通伤的位置及大小和房角有无后退,有无虹膜根部断离、晶状体脱位、前节异物的部位和大小等。⑤对角膜浑浊患者,可检测普通光学仪器不能看到的虹膜、瞳孔及晶状体情况,可作为角膜移植术前的常规检查之一。⑥在眼前节囊肿和实质性肿瘤(如虹膜囊肿、巩膜葡萄肿、虹膜痣、黑色素瘤)的诊断和鉴别诊断方面显示了很高的临床价值。

3.检查操作步骤 由于UBM检查采用水浴技术,故需特殊眼杯。患者仰卧开睑,被检眼滴表面麻醉剂,片刻后,放入适当大小眼杯(有开睑暴露眼球和存储介质之作用),滴入接触液(甲基纤维素或生理盐水),探头置于接触液中,注意不能接触角膜,即可启动开始检查(表1-1)。

表1-1 经典B型超声和UBM的比较

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