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急性乳突炎

时间:2022-03-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:急性乳突炎,是指发生于乳突气房黏膜内及其骨质的急性化脓性炎症。多由急性化脓性中耳炎发展而来,故也可称为急性化脓性中耳乳突炎。中耳炎症侵入乳突,鼓窦入口肿胀,乳突内脓液引流不畅,形成急性化脓性乳突炎;如果急性乳突炎得不到及时控制,可穿破乳突骨壁形成耳后骨膜下脓肿,引流不畅者可引起颅内感染。3.护理措施 ①积极治疗急性化脓性中耳炎,是最有效的预防方法。②已发本病,要治疗彻底,否则可转成隐匿性乳突炎。

急性乳突炎,是指发生于乳突气房黏膜内及其骨质的急性化脓性炎症。多由急性化脓性中耳炎发展而来,故也可称为急性化脓性中耳乳突炎。中耳炎症侵入乳突,鼓窦入口肿胀,乳突内脓液引流不畅,形成急性化脓性乳突炎;如果急性乳突炎得不到及时控制,可穿破乳突骨壁形成耳后骨膜下脓肿,引流不畅者可引起颅内感染。

【主要表现】

1.症状体征 急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔、流脓后耳痛不减轻,或一度减轻后又逐步加重,耳流脓不减少或继续增多,全身症状明显,可有体温增高、消化系统症状等,即应考虑本病。检查可见乳突部疼痛、压痛明显、耳后沟压痛。骨性外耳道后上壁红肿,鼓膜充血或有小的穿孔,穿孔处可有脓液搏动。

2.辅助检查 X线乳突片可表现为气房模糊,脓肿形成后房隔不清。化验血白细胞计数增多。

【治疗与护理】

1.药物治疗 乳突炎早期全身及局部治疗同急性化脓性中耳炎,及早应用大剂量抗生素类药物,改善局部引流,炎症可能得到控制而逐渐痊愈。

2.手术治疗 若引流不畅,感染不能控制,或出现严重并发症时,应立即行乳突切开术。

3.护理措施 ①积极治疗急性化脓性中耳炎,是最有效的预防方法。②已发本病,要治疗彻底,否则可转成隐匿性乳突炎。

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