【摘要】：急性阿米巴痢疾：表现为腹痛、腹泻、黏液便，大便呈糊状，有腥臭味，病变局限于盲肠升结肠者，可仅有大便次数增多。有的可间歇发作，间歇期大便稀糊状或基本正常。慢性阿米巴痢疾：急性阿米巴痢疾未经治疗或治疗不当者，可转为慢性，表现为各种症状交替出现，持续数月或数年，反复迁延发作可致乏力、腹胀、贫血等症状。儿童用量甲硝唑每日35mg／kg，分3次，口服，10日为1个疗程。③慢性者，应加强营养，增加机体免疫力。
【主要表现】
1．流行病学 病前有进食被包囊污染的水、食物、蔬菜等饮食史。
2．症状 临床上一般可分为急性阿米巴痢疾、慢性阿米巴痢疾。
（1）急性阿米巴痢疾：表现为腹痛、腹泻、黏液便，大便呈糊状，有腥臭味，病变局限于盲肠升结肠者，可仅有大便次数增多。病情严重者，可出现黏液血便。病变侵及直肠时，可出现里急后重感。有的可间歇发作，间歇期大便稀糊状或基本正常。一般病程可十数日或数周。
（2）慢性阿米巴痢疾：急性阿米巴痢疾未经治疗或治疗不当者，可转为慢性，表现为各种症状交替出现，持续数月或数年，反复迁延发作可致乏力、腹胀、贫血等症状。
3．体征 腹部压痛，以右下腹为着。久病不愈者伴有贫血、消瘦、肝大等。
4．辅助检查 粪便镜检见大量粘集成团的红细胞和少量白细胞，可见滋养体。结肠镜检查见直肠和乙状结肠有大小不等的散在溃疡，表面附有黄色脓液，边缘突出、充血，溃疡间黏膜正常。
【并发症】 主要有肠出血、肠穿孔、肛门周围瘘管等，可分别出现相应表现。
【治疗与护理】
1．急性期治疗 可口服甲硝唑（灭滴灵），成人用量400mg／次，3次／日，口服，7～10日为1个疗程；严重者可静脉滴注。儿童用量甲硝唑每日35mg／kg，分3次，口服，10日为1个疗程。
2．慢性期治疗 可口服双碘喹啉0．6g／次，3次／日，15～20日为1个疗程；或喹碘仿0．5～1g／次，3次／日，8～10日为1个疗程。
3．中药治疗 可酌情选用附子理中丸、乌梅丸、补中益气丸等，多用于慢性阿米巴痢疾。
4．护理措施 ①给予易消化、富营养流质饮食。②急性期患者，卧床休息。③慢性者，应加强营养，增加机体免疫力。
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