提升医院党建工作影响力的对策探讨

随着社会主义市场经济的不断完善,我国医疗卫生改革进入了新的历史时期。在深化医药卫生体制改革的新形势下,公立医院如何来适应医改新政策,如何进一步体现出政府福利的公益性事业单位性质,如何以科学发展观为指导进一步提升学科建设水平,如何进一步调动广大医护员工的积极性,这些课题对党建工作提出了新挑战。

以瑞金医院等六家公立医院随机抽取的党员、党外人士、职工群众作为研究对象。共组织18名医务人员参与座谈,包括党务工作者、民主党派和无党派人士、共青团员和群众等。问卷设计结合座谈会内容,分为基本资料、党建工作现状及其作用和党建工作的影响因素。采用直接填写、选择的方式要求被试应答。共发放问卷280份,回收274份,有效问卷274份,回收率97.86%。

一、群众路线是医院党建工作的首要工作途径

在调研中,我们看到医务人员希望宣传工作更符合群众的需求(84.67%)、希望人才服务管理工作得到重视(44.89%)、希望党支部工作把“以职工与患者利益为重,积极解决问题”(59.12%)的这些需求,是基层党组织开展群众路线的重要突破口和必由之路。

作为公立医院,基层党委和支部需要经常性地在临床第一线开展调研。把职工最关注的问题收集起来,坚持即知即改、边学边改、边查边改的同时,更重要的是努力做到群众的问题能得到解决、群众的需求能得到满足、群众的期望能得到实现。对于在工作中碰到的新问题,基层党委需要积极地与一线职工共解难题、共想办法,给予支持。得到了群众的工作支持,基层党建工作会更顺畅。

二、加强医院党委的重要抓手建设——党管宣传、党管干部、党管人才和基层党支部建设

1.党管宣传——宣传医院文化、党的政策和业务工作

医院宣传是通过有目的、有计划地向社会传播医疗服务信息,展示医院风采,树立医院形象的一项重要工作。在本次调研中,受访者认为改进手段与载体(68.98%)可以让工作更有力的发展。

正确宣传定位,改进宣传手段。在宣传手段改进上,医院应将职工群众关心的热点作为重点。首先,分析医疗市场的需求,制定操作性强的发展战略,明确发展方向。例如,某医院的特色学科是“各种血液疾病,白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再障、贫血”,其网络、报纸、杂志、学术会议等宣传工作都是围绕这个特色展开的。辅以患者选择医院时所关心的共性问题:如医院历史、规模、专家队伍、高新技术等,就可以使学科以及医院都得到了关注与宣传。第二、通过强化质量内涵,提高服务水准来改变宣传方式,例如某医院的乳腺外科建立治疗、康复、随访全过程的“一站式”服务,并通过不同的服务模式来满足不同患者的需求,通过这样的宣传品牌来占服务市场。

创新内部宣传载体,充分利用宣传阵地。在内部宣传的载体上,目前主要是报刊、网络、广告、口号、宣传栏等5个层面,随着时代的变化,现在广受欢迎的微信、微博都是创新的宣传载体,可以获得良好的宣传效应。我们可以利用医院宣传阵地,加强对职工行为的引导,及时反映医院的现状、发展目标。也可以对患者和来院人员进行宣传。使其进一步了解医院、信任医院,辅以健康教育,有利于医患关系的调和。还可以通过学习、培训来提高职工素质,使医院的长远发展和战略目标被职工了解和掌握,从而增强医院的凝聚力和竞争力,培养塑造优秀人才。

丰富宣传内容。通过开展文化活动,策划公益活动,进行名医名科、特色专科和新项目新技术以及医德医风及优质服务的宣传营造和谐氛围。对内,以正面形象来引导职工树立良好的职业纪律和道德情操;对外,向社会介绍医院的优质服务质量、服务水平,从而营造积极向上、爱岗敬业的工作环境,取得患者的信任和支持。

2.党管干部与党管人才——选拔、培养与管理

改革现行的业务中层干部配置制度以加强科室的经营管理和民主管理。目前,在三甲医院业务中层干部的配置实行科室管理和学科建设两种任务一个班子的制度(74.08%的党支部书记由行政负责人担任),制约党支部开展工作的头三号原因是缺少经费(86.50%)、缺少管理权限(61.31%)和参与主动性差(55.84%)。实践证明,权力过于集中,资源未能公平使用的制度不利于学科的发展。针对这一情况,建议把从事管理的科主任和学科带头人分开,明确各自的职责及义务,并成立科室经营管理建设委员会,由领导班子和科室党支部书记、科正副护士长组成,对科室或学科的重大事项进行讨论决策,在加强科室和学科的民主管理的同时也加强了党支部的力度。

党管干部与党管人才抓好四个方面:①选拔干部和人才是基础。把对干部和人才的凝聚吸引作为加强医院两支队伍建设的着力点。通过公开招聘、公开应聘、统一面试的形式使招聘工作透明、公平,同时,在招聘小组中发扬民主,坚持多数人参与选人。任何人才都要经过一段考察期,经党委会讨论任命、公示和任用等环节使其感受到招聘工作的慎重。采用事业留人、感情留人、适当的待遇留人等多种方式方法,使人才在工作岗位上有信任感和成就感。②培养干部和人才是关键。根据不同类型的干部和人才制定不同的培养目标,采取不同的培养方法,逐步形成一套较为完整的、覆盖各类干部和人才队伍的培养政策体系。对于医院领导干部人才,着重提高理论素养、培养战略思维,不断开阔视野,加强党性锻炼,提高领导和管理水平;对于部门管理人员,着力提高勇于创新、参与竞争的能力;对于专业技术人才,着重进行知识更新,提高研究和创新能力。在培养的人才中,既要重视有所成就的干部人才,也要关注、培养有潜力的干部人才;既要重视优秀年轻干部人才,也要重视各个不同年龄层次的干部人才,从而发挥干部人才整体优势。③进行干部与人才的管理与考核要透明。在调查中大家对于干部能上能下和加强干部管理有很强烈的关注,说明当前医院的干部管理工作存在一些让党员群众感觉欠缺的地方。大家所关注的也是我们需要打破传统思维模式、人情影响以及相关体制的畅通干部上下的通道问题,例如干部能上不能下的固有模式让我们无法真正建设一支高素质、能力强的德才兼备的干部队伍。所以我们需要采取必要措施把干部能上能下工作逐步有效推进。我们认为加强干部工作政策制度建设是根本,其次要在培训教育中让干部普遍接受能者上庸者下的观念,再有要建立公正公开的干部选拔任用管理考核体系,让能者与庸者得到科学明确透明的区分,最后党政班子要勇于担当责任,要坚持实事求是。加强干部的日常管理工作也是需要我们采取更加科学具体有效的措施才能实现的。我们建议各单位可以结合实际情况制定对干部管理的指南,让干部明确具体的标准、要求、责任、方法,以此不断纠正干部在思想行为的偏移,并可作为考核的客观标准和依据。④建立与干部人才贡献相适应的激励机制是做好工作的保障。党的十六大会议明确了劳动、资本、技术和管理等生产要素按贡献参与分配的原则:党委及其办公室和人事部门要充分领会和贯彻这一精神,更新分配观念,改革和完善现行的酬金分配制度,鼓励知识、技术、管理和资本等生产要素参与收益分配。同时,要注重物质激励与精神激励相结合。在全院倡导不同工种、不同层面的激励机制体系。

建立健全后备干部和专业技术人才队伍建设。医院需要杰出的经营管理人才,为医院走向市场化经营,更好地为患者服务选择路径;更需要的是培养一大批一流的医疗专家学者为医教研的发展创造智慧、攻克难关,所以建立健全后备干部和专业技术人才队伍应该列为各级主要领导尤其是业务科室主要领导的任期目标责任。

3.基层党支部的建设——责权利的内在动力

重视支部建设,明确支部书记职责,以支部建设促科室和谐。在本次调研中发现,党支部工作难以涉及科室管理的核心部分。基层党委要进一步帮助党支部书记明确职责职权,清楚地为党支部书记定位。要帮助科主任和党支部书记明晰权利范围。同时,党支部书记也要明确自己的职责要求,参与决策,协调各方,围绕科室中心工作起到保证监督的作用。

创新活动载体,给予经费保障,以支部建设促学科发展。基层党支部要把发挥党员的职能和作用定位于服务学科建设,参与人才培养方面,党支部书记不仅要增强自身的创新意识,更要营造党支部的创新气氛,加强支部与支部之间,支部与外单位支部之间的共建,交流学习更多的新的理念和方法,提升党支部的工作活力,带出一批具有创新意识的业务骨干,推进医院的快速发展。针对党支部缺少经费的问题,建议党委拨给一定的活动经费,同时从科室的行政经费中也拨给一部分供党支部活动使用,保证活动顺利开展。

激发支部书记内在动力,以人为本,健全对支部书记的培养。基层党委在进行党支部书记管理过程中,应该采取人性化的管理以及适度的激励机制。为党支部书记搭建提升、展示自我的平台,使他们看到发展前景。给予深造、晋升、提拔等机会,满足不断学习、更新知识的需求;通过加强党支部书记的参与机制,进一步完善党支部书记参与科室管理和参与重大事项决策的机制,使其感受到个人利益与科室发展利益密切相关并因此产生强烈的责任感。

(上海交通大学医学院附属瑞金医院课题组　汪敏娴　夏　云　杨伟国)