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骨折和脱位的急救方法

时间:2022-02-16 理论教育 版权反馈
【摘要】:骨折又分为开放性骨折和闭合性骨折。骨折处与外界相通,有的折断骨断端甚至穿出皮肤,这种骨折叫做开放性骨折。开放性骨折如果处理不当,容易造成感染而并发骨髓炎。骨折的肢体失去功能,并有明显的压痛。临时固定的目的是限制骨折断端的活动,避免断端损伤周围的血管和神经及其他组织,减轻伤员的疼痛,同时便于转送医院。开放性骨折时,不要把骨折断端放回去,避免造成感染。前臂骨骨折即尺骨骨折或桡骨骨折或尺桡骨骨折。

止血、骨折和脱位的急救方法

1.止血的急救方法

止血急救的方法有:绷带加压包扎法、指压法和止血带法。在这里我们主要了解一下指压止血法。

在动脉行走中最容易压住的部位叫做压迫点。指压法就是在出血部位的上方,相应的压迫点上用拇指或其余四指把该动脉管压迫在邻近的骨面上,以阻断血液来源而达到止血的效果,这是动脉出血时最迅速的一种临时止血法,所加压力必须持续到可以结扎血管或用止血钳夹住血管时为止。

常用的压迫止血点及操作方法是:

1.颞浅动脉指压止血法

一手扶着伤员的头并将其固定,用另一手的拇指指腹在耳屏前上方一指宽处摸到搏动后,将该血管压迫在颞骨上。它适用于同侧头前额或颞部出血的止血。

2.颌外动脉指压止血法

在下颌角前1.5厘米处摸到搏动后,用拇指指腹将该动脉压迫在下颌骨上,适用于同侧面部出血的止血。

3.锁骨下动脉指压止血法

将伤员的头转向健侧,在锁骨上窝内1/3处摸到搏动后,用拇指指腹将该动脉压迫在第一肋骨上。它适用于肩部及上臂出血的止血。

4.肱动脉指压止血法

将伤臂稍外展外旋。在肱二头肌肉缘中点摸到搏动后,用拇指或食、中、无名三指指腹将该动脉压迫在肱骨上。它适用于前臂和手部出血的止血。

5.股动脉指压止血法

伤员仰卧,患侧大腿稍外展、外旋,在腹股沟中点稍下方摸到搏动后,用两手拇指重叠(或用掌根),压迫该动脉于耻骨上支,适用于大腿、小腿出血的止血。

6.胫前胫后动脉指压止血法

在踝关节背侧,于胫骨远端将胫前动脉压迫在胫骨上;在内踝的后方,将胫后动脉压迫在胫骨上。它适用于足部出血的止血。

2.骨折的急救方法

骨折是骨头受外力冲击而发生部分断裂或全部折断骨折处理不及时,不仅疼痛难忍,而且会诱发休克。骨折断端活动时,容易刺伤血管、神经,影响愈合,造成肢体畸形和功能障碍。所以,骨折固定十分重要。

骨折又分为开放性骨折和闭合性骨折。骨虽然部分或全部折断,但与外界不相通,骨折处周围组织无严重损伤,叫做闭合性骨折。骨折处与外界相通,有的折断骨断端甚至穿出皮肤,这种骨折叫做开放性骨折。开放性骨折如果处理不当,容易造成感染而并发骨髓炎。

在发生骨折当时疼痛较轻,以后逐渐加重,一动就疼,由于剧痛而诱发休克。骨折的肢体失去功能,并有明显的压痛。与没有受伤的肢体相比可以看到畸形现象,如:成角、变短或扭转等。骨折后不久,伤处会出现血肿。

发现有人骨折了,千万不要去动他受伤的肢体,要尽可能少地移动骨折的断端,防止加重损伤。可以用夹板或绷带把折断的部位固定,包扎起来,使伤部不再活动,这称为临时固定。临时固定的目的是限制骨折断端的活动,避免断端损伤周围的血管和神经及其他组织,减轻伤员的疼痛,同时便于转送医院。开放性骨折时,不要把骨折断端放回去,避免造成感染。

青少年中比较常见的是前臂骨骨折。前臂骨骨折即尺骨骨折或桡骨骨折或尺桡骨骨折。我们可以用一块和前臂差不多长的夹板或木板,以干净纱布和棉花缠垫好,然后将夹板贴着受伤的前臂外侧,用绷带或布条缠绕固定,留出手指,再用三角巾或宽的布带子把前臂吊在胸前。

3.脱位的急救方法

组成关节的骨关节面脱离正常位置,叫做脱臼,也叫关节脱位。常见脱臼的关节为球形关节,如:肩关节、髋关节和滑车关节,如:肘关节和下颌关节等。

脱臼以外伤脱臼最为常见。发生脱臼时,由于关节囊撕裂、出血,压迫神经末梢而产生剧痛。脱臼的关节与健侧关节相比,可以看见异常的突出部分和凹陷处。由于关节头脱离了正常解剖位置,原有的生理功能就随之消失,又由于疼痛和肌肉痉挛而产生保护性反应。脱臼关节周围会出现淤血肿胀现象。

发现有人关节发生脱位,不可随意做试图复位的动作,以免加重伤情,影响受伤关节的功能恢复。这时我们可以使肢体静止,冷敷以止血,然后找一块大毛巾固定伤肢,然后尽快将伤员送往医院,争取早日复位。

肩关节脱位时,取三角巾两条,分别折成宽带,一条挂前臂,另一条绕过伤肢上臂,于未受伤一侧的侧腋下打一结。

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