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变态反应性发热之输液反应

时间:2022-02-08 理论教育 版权反馈
【摘要】:输液,俗称打点滴或挂盐水,是为宝宝治病的常用方式之一。然而,一些婴幼儿在输液过程中突然发生意外状况,医学称为输液反应,发热就是最常见的一种,占全部输液反应的80%以上。轻者体温在38℃左右,停止输液后数小时内可自行恢复正常;严重时可有寒战,体温迅速上升至39~41℃或更高,并有头痛、恶心、呕吐、心率增快等全身症状。

输液,俗称打点滴或挂盐水,是为宝宝治病的常用方式之一。然而,一些婴幼儿在输液过程中突然发生意外状况,医学称为输液反应,发热就是最常见的一种,占全部输液反应的80%以上。

(1)致病凶犯:致热原,一种大分子细菌性多糖体,可随着输液器具污染等途径潜入宝宝体内而引起发热。

(2)主要症状:宝宝突然畏寒或出现寒战,数分钟后体温升高,多发生在输液开始后30~60分钟内,滴入液体100~250毫升时。轻者体温在38℃左右,停止输液后数小时内可自行恢复正常;严重时可有寒战,体温迅速上升至39~41℃或更高,并有头痛、恶心、呕吐、心率增快等全身症状。

(3)最大危害:可引起热性惊厥、脑水肿而危及生命。

(4)处理要点

①立即减慢输液速度或停止输液,给予氧气吸入。严重者需要静脉给药,但要另换吊瓶及液体。

②根据具体情况对症处理。如寒战期用棉被或热水袋保温,酌情使用抗过敏药物;发热期采用物理或药物降温等。

(5)预防策略

①慎重使用输液这一给药方式。宝宝生病后应遵循“能吃药就不打针,能打针就不输液”的原则,尽量减少输液。

②严把药品、输液用品质量关,防止药品变质或被污染。

③严格无菌操作,防止药液污染,药物尽量现配现用。

④注意观察输液中宝宝的表现,尽早发现输液反应,并及时处理。

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