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骨质疏松的预防及饮食注意

时间:2022-02-08 理论教育 版权反馈
【摘要】:在补钙同时应摄入足够量的维生素D,但不能过量。若孕妇年龄已达35岁以上,此时卵巢功能开始下降,分泌雌激素减少,钙的沉积减缓,更应注意补钙。此外,孕妇应注意下肢的保暖,避免寒冷的刺激。2.孕妇应多吃含钙量丰富的食品 多摄入奶及奶制品,鱼和豆制品,排骨汤,虾皮,芝麻酱等含钙高的食物。所以选择供钙的食物时,不能单纯考虑钙的绝对含量,还应注意其草酸含量。

1.补钙同时摄入足够量的维生素D 由于妊娠期间孕妇对钙的需要量增加,婴儿出生后体内储存的钙一半以上都是靠母体怀孕最后2个月内储存的,所以孕中期钙的适宜摄入量每天为1 000mg,孕晚期钙的适宜摄入量每天为1 200mg,乳母钙的适宜摄入量每天为1 200mg。在补钙同时应摄入足够量的维生素D,但不能过量。人的血维生素D3和维生素D2分别约占总量的90%和10%,前者主要由皮肤合成,后者由饮食获得。维生素D的主要作用是促进小肠肾小管对钙的吸收,对骨有双重作用,既能促进骨形成,又能刺激骨吸收。妇女在怀孕前后,应养成良好的生活习惯,通过适当的运动,均衡的饮食,以提高身体素质,给将来的小宝宝创造优良的条件。因此经常在户外运动,每天晒太阳20~30分钟,有利于人体内合成维生素D。同时,运动能促进钙的沉积,使骨骼更健康。若孕妇年龄已达35岁以上,此时卵巢功能开始下降,分泌雌激素减少,钙的沉积减缓,更应注意补钙。此外,孕妇应注意下肢的保暖,避免寒冷的刺激。睡前可轻柔地按摩足部和小腿,促进血液循环。但不宜使用含有麝香的药油或药酒,因为麝香有兴奋子宫的作用,使用不当,可引起子宫收缩。

2.孕妇应多吃含钙量丰富的食品 多摄入奶及奶制品,鱼和豆制品,排骨汤,虾皮,芝麻酱等含钙高的食物。牛奶和奶制品中钙含量多,且易被吸收。食物大都含有不同量的钙,奶及奶制品所含的钙有较高的吸收率。但不同种类之间,奶的化学组成有很大差别。发酵的酸奶更有利于钙的吸收。应首选奶类、豆类和蛋类食品。

3.注意维生素C的补充 维生素C是参与骨组织中蛋白质、骨胶原、氨基多糖等代谢的重要物质之一,且对酶系统有促进催化作用,有利于钙的吸收和向骨骼中沉积。缺乏维生素C将影响骨组织、毛细血管等代谢,骨基质、骨胶原合成减少,影响骨骼的正常发育,导致骨质疏松、骨脆弱、骨折

多吃新鲜蔬菜、水果(包括可食的野菜、野果),合理加工烹制,可以防治维生素C的缺乏。可以连骨及连壳吃掉的小鱼小虾也含有较多的钙,尤其水产品中小虾米皮含钙较多,其次是海带。干果,豆和豆制品含钙的量也较多。谷物、肉类和禽类含钙不多。

4.钙的来源(按等级分类)

(1)丰富来源:海参、黄玉参、芝麻酱、蚕豆、虾皮、干酪、小麦、大豆粉、牛奶、酸奶、燕麦片、豆制品、芥菜、萝卜缨、金针菜等。

(2)良好来源:全蛋粉、小茴香、紫菜、雪里蕻、芹菜、油菜、香菜、苋菜、海带、炼乳、杏仁、鱼子酱、带有软骨的可食骨鱼。

(3)一般来源:木耳、花生米、韭菜、榨菜、毛豆及豆类、腐乳、面包、甘蓝、蛤肉、蟹肉、杏干、桃干、蛋类、豆荚、橄榄、柑橘、葡萄干、菠菜

(4)常见的钙制剂:目前使用的钙源主要有碳酸钙、乳酸钙、枸橼酸钙和葡萄糖酸钙等。在强化食品及钙制剂中使用最多的是碳酸钙,其含钙量高、无副作用、廉价。虽然碳酸钙吸收利用的个体差异大,但群体的平均利用率与其他形式钙以及乳制品相比无显著差别。由于碳酸钙的溶解需要较低pH,故不适合胃酸缺乏的患者。牡蛎壳和羟磷灰石中的钙主要是碳酸钙,同时含有多种非钙化合物。也有报告在骨粉中检出砷、汞、铅和镉。尽管枸橼酸钙的含钙量较低,但它比碳酸钙易溶解,适用于胃酸缺乏的患者,因此也常被使用。许多补钙产品中也含有维生素D、镁及其他矿物质,这些产品对于肾功能不全或需要限制某种营养素摄入的患者,使用受到限制。

5.食物或钙制剂中钙的吸收利用率受其存在化学形式的影响

膳食中存在多种影响钙吸收与利用的因素。

(1)膳食中利于钙吸收的因素:①维生素D能促进钙的吸收;②乳糖可促进钙的吸收,乳糖的浓度与钙吸收程度成正比;③膳食中某些蛋白质供应充足有利于钙的吸收,尤其是赖氨酸可以增加钙的吸收。

(2)膳食中不利于钙吸收的因素:①谷物中的植酸可与钙形成难溶的植酸钙;②蔬菜中的草酸与钙结合可形成难溶的草酸钙;③膳食纤维过多时,其中的糖醛酸可与钙结合;④膳食中脂肪过多或消化不良时,脂肪酸与钙结合形成钙皂。当脂肪酸碳链增长(尤其是饱和脂肪),不饱合度降低时,钙的利用率更低。中链脂肪酸能改善脂肪和钙的吸收。

谷类含植酸较多,膳食组成以谷类为主时应考虑供给更多的钙。食物中草酸过多如菠菜,不但食物本身所含的钙不易吸收,而且还会影响同时摄入的其他食物中钙的吸收,草酸抑制钙吸收,因其可与食物中钙形成不溶性钙盐有关。由于蔬菜中含有较多植酸,故蔬菜中钙的利用率非常低。当同时食入牛奶和苋菜时,可导致钙吸收率降低。所以选择供钙的食物时,不能单纯考虑钙的绝对含量,还应注意其草酸含量。

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