幼儿园卫生消毒

一、消毒概述

1.消毒：是指用物理或化学方法杀灭或清除环境、传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的效果。

2.影响消毒效果的因素：主要有消毒方法、消毒对象的清洁度、消毒液的浓度、消毒作用时间、微生物的抗力、温度等。

二、常用的消毒方法

1.高压蒸汽灭菌法：可杀灭包括芽孢在内的所有微生物，是灭菌效果最好、应用最广的灭菌方法。在103.4千帕的蒸汽压下，温度达到121.3℃，维持15~20分钟。

2.煮沸消毒法：煮沸5分钟可杀死一切细菌的繁殖体，一般消毒以煮沸10分钟为宜。用于饮用水和餐具、口杯的消毒。

3.巴氏消毒法：是一种利用低温（60℃~65℃）长时间（30分钟）加热杀灭微生物，又能保持物品中营养物质风味不变的消毒方法，应用于牛奶、幼儿合成食物的消毒。

4.电子柜消毒：消毒柜是指通过紫外线、远红外线、高温、臭氧等方式进行杀菌消毒的工具。常用于餐具、口杯、小毛巾等的消毒。

5. 84消毒液消毒：84消毒液高效、无毒，是杀菌和去污力都很强的含氯消毒剂。规格有每片重1.25克、有效氯含量为500毫克的，有效消毒浓度（含有效氯成分）为150~500毫克/升。浓度配制：一片药兑2升水，浓度约为250毫克/升。使用方法：可采用喷雾、浸泡、擦拭等方法消毒，消毒作用时间15分钟左右。

6.过氧乙酸消毒液消毒：过氧乙酸消毒液是一种非常好的消毒剂，能杀灭各种病菌、病毒，而且不残留毒性，不污染环境，使用范围广。一般消毒浓度为0.3%~0.5%即可，原液含有效过氧乙酸16%~20%（强腐蚀性）。消毒浓度配制：以“稀溶液浓度×稀溶液量÷原溶液浓度（18%）”的公式来计算。使用方法：浸泡消毒、擦拭消毒、喷雾及熏蒸。

7.流动肥皂水洗手消毒：肥皂具有特异的消毒和去污清洁作用，同时对皮肤没有刺激性，用流动的肥皂水洗手能保证手部的清洁，有效防止“病从口入”。

8.通风换气：开窗通风换气是空气进行自净和保持室内空气新鲜的主要方法。学校、幼儿园夏天应全天开窗通风换气，冬天每天通风换气10次以上，而且每次活动后，就应打开门窗进行对流式通风换气。

9.紫外线消毒：紫外线消毒是利用适当波长的紫外线破坏微生物机体细胞中的DNA（脱氧核糖核酸）或RNA（核糖核酸）的分子结构，造成生长性细胞死亡和（或）再生性细胞死亡，达到杀菌消毒的效果。

紫外线使用注意事项：（1）紫外线穿透力弱，只能杀灭物体表面的微生物，故消毒对象要充分暴露于紫外线下。（2）紫外线对人的眼睛和皮肤、植物均有损伤作用，使用时不得直接照射人的眼睛或皮肤，以免引起损伤，种植角的花草可用窗帘或布类遮住。（3）紫外线能致癌，严禁在紫外线消毒灯工作（照射）时室内有幼儿和老师出入。（4）紫外线消毒时，要关紧门窗，避免空气流动而影响消毒效果。消毒完毕打开门窗让空气对流5分钟后人员方可进入。

三、幼儿园日常消毒对象及方法

1.室内空气消毒方法：（1）通风换气，每次活动后一次。（2）紫外线消毒，室内无人时关闭门窗紫外线照射30分钟。

2.室内物体表面、地面消毒方法：（1）湿式扫除拖洗。（2）紫外线消毒，室内无人时，将物体移到紫外线灯下，关闭门窗，紫外线照射40分钟。（3）300毫克/升的84消毒液或0.5%的过氧乙酸擦拭消毒（消毒液擦上后保留15分钟）。

3.桌面消毒方法——擦拭法：专用消毒毛巾半干半湿不滴水为宜，擦拭顺序为先自上而下，后从左到右，再四角边缘。

肥皂水或消毒液擦拭消毒10分钟，再用清水毛巾擦一遍。

4.水杯消毒方法：先刷洗干净，再用消毒柜消毒15分钟或用开水（100℃）烫10分钟。

5.小毛巾消毒方法：先用肥皂搓洗干净，再用消毒柜顶层臭氧、紫外线消毒或用开水（100℃）烫10分钟。

6.玩具消毒方法：先刷洗干净，再用10%的肥皂水或300毫克/升的84液或0.5%的过氧乙酸浸泡消毒15分钟，清水冲净后晒干或晾干。

7.布类玩具、图书消毒方法：（1）紫外线消毒。把布类玩具、图书移到紫外线灯下摊开照射30分钟。（2）曝晒。把玩具摊开在太阳下曝晒2.5小时。

8.被褥枕巾消毒方法：（1）两周曝晒一次。（2）每月拆洗一次褥套枕巾，两个月拆洗一次被套。（3）用10%的肥皂水或300毫克/升的84液或0.5%的过氧乙酸浸泡消毒15分钟，然后彻底洗净冲净，晒干。

9.床头消毒方法：用300毫克/升的84消毒液或0.5%的过氧乙酸擦拭消毒。

10.手消毒方法：流动肥皂水搓洗，每次30秒以上。

11.洗漱用具消毒方法：首先要分开使用，每次用完后要冲洗干净，定期用300毫克/升的84消毒液或0.5%的过氧乙酸消毒，消毒后冲洗干净。

12.厕所消毒方法：随用随冲，每天用洁厕净彻底刷洗1次厕所地板、四角、扶手，两米以下墙壁随时用300毫克/升的84消毒液或0.5%的过氧乙酸擦拭消毒，每天下午喷洒一次消毒液。注意：厕所洗刷用具（如拖把、抹布、消毒盆等）要分开使用，并专用。

13.食物消毒方法：（1）食物（特别是大块食物）要煮熟煮透。（2）供应隔夜食品时要充分加热消毒30分钟以上。（3）不得供应腐烂变质的食品。

14.卫生用具消毒方法：抹布和拖把在日常清洁卫生中是必不可少的工具，使用时应注意明显标记，严格分开，即教室、寝室与洗手间应严格分开，先用300毫克/升的有效氯消毒液浸泡30分钟后清洗干净，悬挂晾干备用。

四、加强消毒

当一个班级发生某种传染病时，首先要隔离患儿，然后进行一次彻底的加强消毒。加强消毒是指对班级空气、室内物体表面、地面、桌子、椅子、水杯、小毛巾、所有玩教具、图书、被褥枕巾、床头、卫生洗漱用具、扶手、门、门把手、水龙头、开关、灯具、厕所、两米以下的墙面等凡是幼儿手能触摸到的地方都要进行消毒。先清理灰尘污垢（先洗净、扫净），再进行消毒。加强消毒工作的工作量是相当大的，通常要安排消毒时间和增加工作人员，需要加班，并且要快（一般清理灰尘污垢1个小时，消毒液擦拭15分钟，尽量避免长时间接触消毒液，而对人体造成的伤害）。

五、消毒注意事项

1.消毒不要过度，以开窗通风换气、勤洗勤晒等物理消毒方法为主，紫外线消毒、化学药品消毒（它们对人体都有害）为辅。

2.根据实际情况灵活选用消毒方法和消毒工具。

3.认真阅读消毒工具使用说明书。各种消毒用品由于生产厂家不同、生产批号不同，其性能、消毒效果、消毒对象、用法用量以及对人体的副作用、伤害大小也不同，如在使用电子消毒柜、紫外线灯管、过氧乙酸等消毒用具用品前，先要阅读其说明书。

4.严格按照消毒工具操作程序操作，严禁违规操作，防止发生事故以及对人体的慢性毒害。

5.平时卫生消毒要到位，有的传染病潜伏期长，待到发病后再消毒为时已晚。

6.遵守消毒程序。先消除灰尘，清洗污垢，然后再消毒；消毒前要换工作服、戴帽子和多层口罩，消毒结束后脱掉工作服、换鞋子、裤子并洗手洗脸，不要把细菌病毒带回家。

六、幼儿园两个重要的消毒环节

幼儿园卫生保健工作首先要预防“病从口入”，为了达到这一目的，在每天的消毒工作中有两个重要环节：一是桌面消毒，二是幼儿洗手。

（一）桌面消毒

桌面消毒主要是指对桌面上的细菌、病毒等病源微生物进行无害化处理的过程。要严格按程序操作，包括消毒液浓度、消毒作用时间、消毒方法、消毒顺序、幼儿组织等。

1.桌面消毒目的：为了杀死或减少病原微生物，以不引起疾病，预防各类传染病为目的。

2.桌面消毒时间：餐前15分钟，每次消毒10~15分钟。

3.桌面消毒液：正常情况下用0.5%的肥皂水1500毫升，手足口病等传染病期用300毫克/升的84消毒液1500毫升。

4.桌面消毒要求：（1）桌面消毒时，工作人员首先要用流动肥皂水洗手。（2）肥皂水（或84消毒液）擦一遍，清水擦一遍。肥皂水（或84消毒液）擦后待消毒5分钟以上，再用清水毛巾擦。（3）按顺序擦，先擦肥皂水的桌子，先用清水毛巾擦。擦时要注意桌子中心、四角都要均匀擦到。（4）桌面消毒毛巾要大一点（72厘米×40厘米），对折成四个方形面，擦一张桌子换一个面，擦四张桌面换一次肥皂水（或84消毒液）。不能用一个毛巾的一面一擦到底（若毛巾太小擦两张桌子就要换肥皂水）。（5）组织幼儿坐在离桌子50厘米处，可以听故事、讲故事、做手指游戏等活动，避免做一些动作幅度大的活动，一方面进食前运动对消化不好，另一方面活动幅度大会使幼儿衣服、鞋子上面的皮霄、灰尘（内含细菌、病毒）等飘浮在空中，最后有可能落在饭里，引起“病从口入”。（6）保持消毒用具干净。消毒后毛巾要洗净，消毒毛巾和消毒盆要专用，冲净并用消毒液浸泡消毒，放到固定位置。消毒盆子从里到外洗干净。

（二）幼儿洗手

人的一只手上大约黏附有40多万个细菌、病毒。生活中，有些人手一闲下来，就会抠鼻子、揉眼睛，这样可能造成鼻子、眼睛黏膜的破损，使手上的病菌、病毒乘虚而入。用流动的肥皂水洗手有助于更好地保证手部的清洁，有效防止病菌、病毒侵入体内。

1.洗手时间

吃东西前（饭前）、如厕后（大小便后）、户外活动后、接触宠物后，在接触眼、鼻、口（用手揉眼睛、擤鼻涕、抠鼻子、捂口咳嗽、打喷嚏）后，触摸过公共物件（如电梯楼梯扶手、升降机按钮及门柄）后，为幼童或病人更换尿片及处理被染污的物件后都要洗手。

2.洗手要求

（1）用流动肥皂水。

（2）洗全手（手心、手背、手腕、指缝、指背、指尖、大拇指）、水龙头手柄，因为在打开水龙头时就把它弄脏了，所以把它也要洗干净，这样才不会把细菌、病毒传染给别人，也不会在关水龙头时再次弄脏刚洗净的手。

（3）洗手姿势：弯腰，手臂向前伸，手指头始终向下。

（4）一次洗手30秒以上。

3.洗手步骤

第一步：挽袖子，打开水龙头，洗湿全手，洗水龙头。

第二步：擦肥皂。手心→手背→另一手背→水龙头手柄。

第三步：搓肥皂。手心→手背→另一手背→手腕→指缝→指背→指尖→大拇指→水龙头手柄。

第四步：冲清水，从腕部向下冲，两手互相摩擦，最后捧水冲水龙头手柄。

4.洗手方法

（1）搓手心——五指并拢，一手掌心擦另一掌心。

（2）搓手背——手指交错，一手掌心擦另一手背。

（3）搓手腕——一手抓住另一手腕部旋转。

（4）搓指缝——双手手指交错，来回搓。

（5）搓指背——双手互握，互擦指背。

（6）搓指尖——一手掌伸开，另一手五指指尖放在伸开的掌心中来回搓，洗净指甲缝隙。

（7）搓大拇指——放拇指在另一只手掌中旋转。

以上搓的动作一般快速做五次。