小王个子不高，目光却十分坚定，但眉宇间有深深的焦虑浮现。坐下之后，他就讲明来意。自己还在大学读书，家中父母关系不是十分和睦，家里经济一般，而父亲花钱却没有节制。前一段时间，母亲生了一场大病，生病中母亲将自己多年积攒的一笔钱告诉了他并交予他保管。他视这笔钱为母亲养老和自己未来继续学业的来源，十分珍惜。后来母亲痊愈出院，但保管这笔钱的事却让他焦虑不已。
虽然他已经把存折放在家中十分安全的地方，可是内心依然会担心被父亲发现。于是他就必须常常去检查。他自己也知道没有必要这样频繁地查看，但是内心确是无法放下担心和焦虑。因此前来咨询。
听着小王的讲述，他内心的焦虑紧张已能通过他急促的语调表达出来。我深表理解。小伙子头脑清晰但内心正承担着十分大的压力，每每讲完一段话，他就深深地重重地吐口气。他讲了很多关于他的父亲无法让人信任的理由，也讲了这个家将来要由他来担当的重任。
听完小王的讲述，我对他表达了自己的欣赏。欣赏他敢于担当，欣赏他对母亲的爱和对父亲的接纳，也就是对这个家的接纳。我也欣赏了他愿意为这个家将来过得更好去努力的愿望。这些都是他好的积极的部分。
对于他的情况，我从两个方面来给他提供帮助。一是降低他的焦虑和紧张;二是提升他内心的力量。
对于强迫性行为，我认为是人们提前应对压力的一种方式。人都有预见性，会针对未来的事情做一些准备，但当事情没有发生时，人们是一边带着焦虑一边行动，假如事情真的发生，再去想办法解决。就像人们过马路时，总是一边担心过往车辆一边走过马路的。但有时也会有人因为太害怕了而站在马路边不停地查看车辆而不敢迈步走过去。用较专业的话说，就是他们没有做到“活在当下”，而是活在自己预见的危险里了。说深了是他们内心对安全感的需求要比其他人更多一些。对于成人而言，安全感的建立只能来自于个体自己的内心——如果“我”相信自己有能力可以应对压力，有这样勇气和信心，那么“我”就能给“我”自己一个安全感。“我”就可以把精力用在“活在当下”，而不用耗费精力去焦虑和担心。
小王，他是个头脑清晰、擅于说理的人，与他讨论可以让他理解但不一定能让他的身体走出焦虑与紧张。鉴于此，我尝试先帮助他缓解紧张的神经。我让他想象一副他最害怕最担心发生的事情的画面:(A)和一幅他最希望最想要的生活的画面(B)，而后根据他的特点进行模式替换，用(B)代替(A)，并放大(B)画面的印象，弱化(A)画面直至看不到。这个方式可以帮助他降低焦虑，增强安全感。休息片刻之后，小王表示他身心感到轻松，再次开口说话时我也不再听到他沉重的吐气声。
之后，我和小王交谈，谈他的成长，他的经历，请他说一些他觉得自己以往做得蛮好的一些事情，从中去发现他的资源，我们一起确认了他擅于沟通、努力、勤奋、为自己负责、有毅力、坚持、聪明等资源，这个过程让他相信自己是有能力去面对困难的。最后，我帮助他做了资源的整合并请他允许自己有经常检查存折的行为，同时也允许自己有时不去检查。这部分咨询可以帮助他提升内心的能量。
咨询结束时，小王感觉十分轻松，表达说有了信心，眉宇也舒展了不少。
(作者 林琳)
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