【摘要】：双胎的特点可以归纳为两点：一是胎儿多；二是子宫大。在分娩过程中也容易出现下列问题。产后子宫收缩无力，出血多。双胎分娩属一种高危妊娠分娩。产程进展差时应及时做好输液、输血及抢救胎儿的准备，特别是对第二个胎儿。几乎每位双胎产妇都需用催产素液静脉点滴以加强宫缩。当第二胎儿前肩娩出后加大催产素的浓度和剂量，以预防产后出血。
双胎的特点可以归纳为两点：一是胎儿多；二是子宫大。正由于此，孕妇的负担较重，行动更加不便。此外，孕期容易并发妊高征、胎位不正，易早产（双胎儿比单胎儿平均早生3周左右）。在分娩过程中也容易出现下列问题。
由于子宫过度膨大，子宫肌被延伸，其收缩力就会降低，因而宫颈口扩张慢，使产程延长，产妇容易疲劳。产后子宫收缩无力，出血多。
由于子宫内有两个胎儿，比较拥挤，两个胎儿彼此影响而胎位不易调整，偶尔发生两头绞锁或嵌顿，特别是第二个胎儿的胎位异常较多见。
由于胎位不正（臀位、横位等），致脐带脱垂的几率增加。
当第一个胎儿娩出后，子宫明显缩小，可产生胎盘早剥而出血。
如内倒转术、臀位牵引术、手法转胎头，甚至子宫收缩乏力需做剖宫产结束分娩等。双胎分娩属一种高危妊娠分娩。要严密观察产程；注意胎心、宫缩、宫颈开大情况；注意产妇血压、脉搏、呼吸；照顾好产妇生活和休息。产程进展差时应及时做好输液、输血及抢救胎儿的准备，特别是对第二个胎儿。当第一个胎儿娩出后应立即断脐并消毒、结扎，助手在腹部外扶持第二个胎儿的胎位，使其入盆。人工破膜时要注意操作慢而稳，尽力避免脐带脱垂或胎盘早剥。几乎每位双胎产妇都需用催产素液静脉点滴以加强宫缩。当第二胎儿前肩娩出后加大催产素的浓度和剂量，以预防产后出血。当两个胎儿都娩出后在产妇的子宫底部加1~2千克的砂袋压迫，以免腹压突然下降造成休克。
一句话，只要孕妇全力与医护人员配合，按医护人员要求做，阴道分娩是不会出什么大问题的。产妇若有严重的合并症，如心脏病、高血压等，不能负担分娩者，剖宫产是一种比较好的选择。
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