﹒如何防治龋齿

495﹒如何防治龋齿？

龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病，是由多种因素引起的，除细菌外，还有食物、牙齿和唾液的因素。致龋的主要细菌是变形链球菌和乳酸杆菌；食物中的糖类给细菌提供能量，细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸；牙齿的形态、结构和位置与龋齿发病有很大关系；唾液是牙齿的外环境，少而稠的唾液易于食物滞留于牙齿表面，助长细菌的粘附。龋齿最容易发生在磨面和双尖牙的咬面小窝、裂沟中以及相邻面的接触面。发病开始在牙冠，病变如继续发展，形成龋洞，牙冠消失，最终牙齿完全破坏。

5～6岁的孩子是乳牙患龋齿率的高峰时期，目前大城市乳牙患龋率为60％；恒牙患龋高峰在15岁左右，患龋率高达90％。因为龋齿妨碍孩子的咀嚼功能，继而影响消化吸收，若龋洞过深，还可引起牙髓炎，孩子会疼痛得不得了，所以要积极地预防龋齿的发生。

（1）注意孩子的口腔卫生：改善口腔环境最好的方法也是最有效的方法就是让孩子刷牙和漱口，早晚各刷1次，饭后漱口。刷牙的方法要正确，刷上牙时牙刷方向向下，刷下牙时牙刷方向向上，牙齿的里里外外都要刷，磨面和咬面的小窝，牙刷要横着刷，这样才能把牙缝和各个牙面的食物残渣刷干净。

（2）增加饮食营养：维生素A、维生素D、钙和磷等在牙质和牙釉的形成过程中起着重要作用。鱼、虾、海蜇、海带、紫菜等食物不仅富含钙和磷，而且富含氟，肉皮、蹄筋等含氟亦多，氟对预防龋齿有重要的作用。

（3）培养良好的饮食习惯：教育孩子尽量少吃零食和糖果，特别是在睡前不吃糖。

（4）适当补充氟：刚刚长出的牙齿表面珐琅质，同氟相结合会产生耐酸物质，增强牙齿的抗龋能力。通过增加牙齿中的含氟量，改变牙釉质表面或表层结构，减少有机酸对牙釉质的侵蚀。效果较好的加氟方法有，在自来水中加适量的氟，牙膏中加氟等。

（5）及时诊治：无论有无龋齿发生，对于学龄前和学龄期的孩子最好能定期到医院口腔科检查，以便及早发现龋齿，早修补、早治疗。在没有形成龋洞时，治疗非常简单，没有痛苦，形成龋洞，只要及时补洞，防止龋洞扩大，龋齿可以在牙科医生的诊治下治好。

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乳牙滞留和恒牙晚出

乳牙到一定时期，牙根逐渐吸收，牙冠脱落，调换恒牙。若乳牙牙根吸收不良，牙冠不能按时脱落；或恒牙已萌出而相应位置的乳牙仍未脱落，均称乳牙滞留。应及时到医院拔除滞留的乳牙。

如果乳牙过早脱落，小儿用牙床咀嚼吸吮食物，使牙床的牙龈角化增厚，造成恒牙萌出困难；或乳牙龋坏较多，炎症后乳牙与牙槽骨粘连，或牙髓坏死，乳牙牙根吸收缓慢，甚至不吸收，妨碍恒牙萌出。应到医院做切龈手术，以帮助恒牙萌出。