﹒佝偻病婴儿主要有哪些表现

409﹒佝偻病婴儿主要有哪些表现？

当婴儿因缺乏维生素D而发生佝偻病时，除主要影响小儿的骨骼发育，出现一些骨骼的改变外，还会影响到小儿的全身代谢而出现骨骼外的症状。小儿患佝偻病，突出的表现就是骨骼的改变，其中表现最明显的是生长发育快的骨骼如颅骨、四肢长骨、胸骨等。小婴儿因月龄不同，其临床表现亦有所不同。

（1）颅骨软化。多见于3～6个月的婴儿，摸起来有乒乓球样的感觉，用手指按压会出现凹陷，松开手指又恢复原状。

（2）方颅。见于8～9个月的婴儿，表现为颅骨顶部和额部隆突，严重的呈马鞍状。

（3）胸骨改变。主要见于6个月以后的婴儿，可有肋缘向外翻，胸廓变形，外观象漏斗或鸡的胸脯，又称“漏斗胸”或“鸡胸”。有的在肋软骨和肋骨连接的部位变的肥大，外观看起来象两串珠子，所以又称为“串珠肋”。

（4）腕、踝畸形。见于6个月以上的婴儿，腕、踝部因骨样组织异常堆积而形成环状突起，形似手镯、脚镯。

（5）腿的改变。小儿开始行走后，由于下肢负重而弯曲变形，形成“O”形腿或“X”形腿。

（6）脊柱改变。可有脊柱侧弯、后突、前突畸形。

（7）可有前囟过大、闭合延迟，出牙晚，站、立、走均较正常迟。

骨骼外的临床表现主要有以下三个方面，而且多发生于佝偻病的激期。

（1）出汗异常多。常在睡觉时不明原因的把衣服、被褥、枕头弄湿一片。婴儿因为头部出汗，头皮发痒，于是喜欢在枕头上来回摩擦，造成枕部头发脱落，形成“枕秃”。

（2）睡眠不安。尤其在夜间入睡后突然惊醒，哭闹不止，而且反复发作。

（3）食欲不振、四肢无力、关节松弛、腹胀腹泻等。

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佝偻病的治疗原则

注意供给丰富的营养，适时喂哺维生素D强化牛奶或奶粉，及时添加蛋黄、肝泥、鱼肝油等富含维生素D的辅食。

多在户外活动，让阳光多接触皮肤。

在医生的指导下应用维生素D制剂和钙剂。

加强护理，勿使患儿久坐、久立，不要使患儿太早行走，以防发生骨骼畸形。