宝宝腹泻脱水怎么补充液体

（1）家庭治疗三原则

适合于轻度腹泻的宝宝。

①预防脱水：给宝宝服用米汤加盐溶液可以预防脱水。米汤加盐溶液的制作方法：米汤500毫升，细盐1．75克（一平啤酒瓶盖的一半），20～40毫升／千克体重，4小时内喝完，以后随时口服，能喝多少给多少。这样可以有效地预防宝宝脱水的发生。

②纠正脱水：给宝宝服用ORS液纠正脱水。ORS全称叫口服补液盐，是世界卫生组织（WHO）向全世界推荐的一种疗效好、容易接受的一种药物。它最大的特点是能很好地代替静脉补液可以治疗轻中度脱水。ORS的配方：每1000毫升凉开水，加入氯化钠3．5克，柠檬酸钠2．9克或碳酸氢钠2．5克，氯化钾1．5克，葡萄糖20克。分两个阶段进行服用。第一阶段补充累积损失量，轻度脱水的宝宝按每千克体重50毫升补给；中度脱水的宝宝按每千克体重80～100毫升补给。这些量要在4～6小时内让宝宝喝进去。第二阶段，根据宝宝腹泻量和次数保持“丢多少补多少”的原则，可根据病人小便量来决定。当病人小便量恢复正常或比平时稍多一点时，说明ORS量已达到要求了，即可不再服用。如果小便量还很少，必须继续快速服用ORS液。

③继续饮食：6个月以内的宝宝可以用继续母乳喂养，人工喂养的宝宝可选用日常食用的牛奶或奶制品喂养。酸牛奶中酪蛋白凝块小，易于消化吸收，能使胃内容物的酸性增加，能起抑菌作用，还可促进钙的吸收，可以食用。年龄在6个月以上的宝宝可以给已经习惯了的平常饮食，如粥、面条、稀饭、蔬菜、鸡蛋羹等。还可以给一些新鲜水果汁或水果以补充钾。这些饮食最好持续到腹泻停止后2周。

（2）医院治疗三原则

适合于中、重度腹泻的宝宝。

①静脉补液：对于出现中、重度脱水的宝宝需立即静脉输液，按每千克体重100毫升计算，注意同时补钾、补钙、纠正酸中毒。

②慎用抗生素：由于饮食因素、受凉或过敏等非感染因素引起的腹泻，一般不用抗生素，只要做好预防和治疗脱水，一般可以自愈。黏液、脓血便多为细菌感染引起，如痢疾杆菌、致病性大肠杆菌等感染或食物中毒等，这时可以选用一些有效的抗菌药物治疗，如阿莫西林、氨苄青霉素等。48小时病情未见好转，可考虑换用另一种抗菌药物。急性水样便腹泻的宝宝多为病毒感染引起，如秋季腹泻。这时使用抗生素治疗是没有作用的，甚至有的会加重腹泻。

③调节微生态：目的在于恢复肠道正常菌群，重建肠道天然生物屏障保护作用。常用双歧杆菌、乳酸杆菌和粪链球菌等制成联合制剂。但要注意产品质量，没有活菌的制剂是无效的。市场上有很多品种，如丽珠肠乐、贝飞达、妈咪爱、金双歧等药效均较理想。