怀孕期间饮食营养的重要性

妇女在怀孕期间，为了自身和胎儿的健康状况，应该适当增加体重。科学研究及实际调查表明，孕后的体重应比健康妇女的孕前体重增加9～13．5千克。这些体重的增加，要以孕妇的饮食营养为来源。

有专家研究报道指出，孕妇的营养必须比未怀孕前增加15%以上。这些营养的供给，必须从孕妇每天的进食中摄取。加强饮食营养的作用在于以下几点。

（一）保证孕妇的身体健康

妇女怀孕后，身体的变化很大，特别是生殖系统的变化更为明显。这些变化显然都属于生理性改变，但要负担身体大量的消耗，需要有丰富的营养补充，才能保证孕妇体质不下降，才能为顺利分娩做好准备。

孕妇身体尤其是生殖器官的变化大致有以下几个方面。

1．胎盘的生成和发育　受精卵为了能在子宫壁内着床，部分长出微细的指状窦，称为“绒膜绒毛”。这些绒膜绒毛发育变成胎盘，给胎儿提供营养、氧气，并排泄废物。胎盘发育很快，在妊娠头3个月内就发育成为一个很有效的“化工厂”，不断增加分泌一种雌性激素和妊娠激素，以保证生殖器官的健康、胎儿的发育和乳汁的准备。

2．子宫增大　为了容纳日渐长大的胎儿、胎盘及其周围的羊水，子宫内部容积必须增大。怀孕3个月后，子宫超出盆腔升入腹腔，可在下腹摸到；胎儿足月时，子宫容积要增大1　000倍左右，子宫的重量最后增至24倍左右，从原来的50克增至1　200克左右。妊娠使子宫血管增粗，弹性增加，胎盘供血丰富，以供给胎儿足够的营养。

3．阴道扩张　在妊娠早期，阴道组织也发生变化。阴道将更容易扩张，以备分娩，肌肉细胞增大，黏膜层增厚。由于增生及血供增加，阴道黏膜肥厚充血，阴道壁组织松软，伸展性加强，有时出现静脉曲张。

4．乳房明显增大　乳房主要由千千万万个微小的乳腺及小输乳管组成，后者互相汇合，通往乳头。在妊娠前3个月，大部分输乳管开始发育，乳房迅速增大。在孕妇停经2～4周之后，就会发现乳房增大，触之有坚实感和痛感，静脉比平时更粗大更多，分布在皮肤表面。

5．血液增加　血容量在妊娠期增加约1．5升。一般在非怀孕妇女的循环血液约为5升，孕妇可达6．5升。妇女从怀孕10周开始，血容量逐渐增加，在妊娠末3个月期间趋向平稳。子宫需要25%左右的额外血液量，乳房和其他重要器官——甚至齿龈等都需要增加血液供应。血液的液体部分（血浆）的增加比红细胞的增加在比例上要大得多，形成血液稀释。

6．心脏负担加重　由于体内有更多的血液流动，心脏便要承担更多的工作。到妊娠第3个月后，心脏增加的工作负荷量达40%，心脏只好不断扩大，以便适应附加的工作量。

7．肺的负担增大　为了更好地向增加的血液提供氧气，肺也必须承担额外的工作，加之胎儿生长的需要，气体交换需求量的增加，孕妇的呼吸频率比正常人稍快，有时可能感到气急。

8．肾的负担增大　肾负责过滤和净化血液，血液增加了近25%～50%。因而，肾的任务也就加大。它必须比以前更快地清除诸如尿素和尿酸等体内废物。

9．牙齿缺钙　孕妇在妊娠期大量分泌的性激素将使牙龈边缘变得松软，以致易感染。牙齿也因缺钙而变差。防止牙齿、牙龈病变的最好办法就是吃些富含钙质和各种维生素的饮食，并避免吃甜食。

此外，孕妇的关节、皮肤、指甲、头发也都会有不同程度的变化。

以上孕妇机体的变化，都需要大量的营养供给才能保证其正常功能，否则，营养供应不足，将会带来严重的不良后果。

（二）保证胎儿的正常生长发育

胎儿在母亲子宫内生长发育，到降生时一般在3　000克以上。胎儿各器官的形成与发育，甚至于身长、体重等都与怀孕期间母亲的营养供给密切相关。孕妇营养不足，就会使胎儿发育不良，严重的还可引起早产、难产、死胎、畸形等不良后果，或者出现体重不足、智力低下等现象。营养不良的足月儿，除体重低外，脑细胞数目少，中枢神经发育受到影响，其中约有30%至学龄期仍存在神经功能或智力不正常，表现为反应迟钝、记忆力差等。这方面已为大量临床研究所证实。美国著名营养学家安德尔·戴维丝说：“胎儿的健康与聪明，虽然和遗传有关，但遗传的影响绝对没有营养重要。”

根据胚胎学研究得知，人的神经系统首先在胚胎期发育，大脑皮质的发育主要在妊娠后期和出生后的第1年。所以，自胎龄10～38周至出生后1年，都是脑发育的关键时刻，而最关键的又是妊娠最后3个月至出生后6个月。这说明，孕期的饮食营养是胎儿大脑发育不可忽视的因素，必须引起高度重视。

特别是妊娠后期，注意补充蛋白质食品是十分重要的，当然也应注意进食脂类和糖类饮食。脂类是合成神经髓鞘的要素，葡萄糖是脑细胞的基质。在胎儿生长发育的关键时刻，如果糖类、脂类、蛋白质摄入不足，将减少脑细胞的分裂与增殖，造成永久性脑细胞数目的减少，影响智力的发展。这不是后天可以弥补的。

如果孕妇饮食中缺乏维生素，将使母腹中的胚胎发育受到影响。动物实验证明，缺乏维生素E、维生素B1会引起流产；缺乏叶酸会引起神经系统缺陷、心血管异常和骨骼畸形；缺乏维生素A可引起胎儿脑积水、无眼畸形、新生儿角膜软化；缺乏维生素K可引起新生儿出血性疾病等。可见，孕妇饮食中维生素成分很重要。缺乏维生素的孕妇如果生下畸形儿，产后的营养则是毫无意义的。

如果孕妇饮食中缺乏矿物质，其后果同样也很糟糕。钙、磷、铁、碘、锌、铜等矿物质都是胎儿不可缺少的。如果孕妇缺钙，胎儿的身体发育以及脑发育都会受阻，出生的小儿体重不足或脑发育不健全。锌是胎儿生长发育的“生命之花”，它对促进生长、发育有一定的作用。缺铁就会缺血、缺氧，胎儿缺铁、缺氧其后果不堪设想，生下畸形儿的可能性更大。孕妇缺碘，胎儿可出现甲状腺肿大、甲状腺功能低下等症状。

孕妇缺乏营养，必定会关系到胎儿的生长发育，这一点是人所共知的。

（三）为产后的婴儿哺乳做准备

妇女在怀孕期间，饮食营养除了保证自身的需要和胎儿成长的需求，还要为产后婴儿的喂奶做好准备。我们知道，产后几个小时产妇就有乳汁产生，并可喂养新生儿。其实这时的乳汁是在很早以前，也可以说从怀孕初期，就已经开始准备了。一般来说，孕妇在停经开始的2～4周之后，乳房就开始增大，乳腺变粗，甚至在妊娠早期，乳房还会产生一种乳汁分泌出来。这说明，准妈妈已经开始为新生儿准备乳汁了。

大量事实证明，妇女在怀孕期间，饮食营养好，乳房得到充分营养，产后乳汁分泌就多，就可以全部用母乳进行喂养，对婴儿的健康生长十分有益。

有些妇女在产后或在产前一两周内多吃些营养丰富的饮食，目的是为了“下奶”。我们认为，这时为下奶做准备已经为时过晚。其实，整个孕期的饮食与营养，都应该为婴儿获得充足的母乳做准备。

（四）有利于分娩

孕妇饮食营养合理，可以使身体健康，有利于分娩时增加产力。为增强分娩时的娩出力、防御分娩时的出血等方面做准备，需要在妊娠期积蓄体力，因而要重视孕期合理营养。如果孕妇饮食不当，吃得过多，除自身发胖，还会形成过大胎儿，也会给分娩造成困难，甚至出现难产。也就是说，孕妇增加营养摄入不可过量，宜适当进食。

（五）有利于产妇身体恢复

孕妇在妊娠期饮食营养丰富且得当，自然身体健康，在经受分娩时以及产后给婴儿哺乳就不会对身体有过大影响，其产后的恢复任务自然小得多，会很快使自己的身体恢复到孕前水平。相反，如果孕妇在妊娠期营养饮食不足或不当，产后必然引发各种并发症，这时产妇无论如何补充营养成分，都会大大延长产后身体复原时间，甚至出现难以挽回的后遗症，给后半生带来麻烦和痛苦。