细菌性痢疾首选抗生素

细菌性痢疾

症状表现

由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病，与不洁饮食有关。以腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便为主要临床表现。

产生原因

由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病，与不洁饮食有关。

并发症

1.在恢复期或急性期可发生渗出性大关节炎、关节红肿等现象数周内自行消退。

2.慢性菌痢有溃疡结肠病变者可并发营养不良、贫血、维生素缺乏症及神经官能症。

3.尚可导致溶血性尿毒综合征，类白血病反应等，儿童患者可并发中耳炎、口角炎、脱肛。

4.并发败血症者罕见具有菌痢和败血症的双重表现，但病情来势凶险病死率高。

易发人群

2～7岁儿童发病最多，1岁以内的儿童发病较少。

应对方法

1.细菌性痢疾，顾名思义是由细菌引起。抗生素可杀灭和抑制细菌的生长，所以要合理地应用有效的抗生素。所谓“合理”、“有效”，有多种含意，因为并非所有的抗生素都适用于治疗细菌性痢疾，应注意选择对痢疾杆菌有杀灭作用的抗生素。

2.另外，应用抗生素时，在用药的方法，用药的疗程上，因急性、中毒性、慢性痢疾而有所不同。常用的药物有复方新诺明、氨苄青霉素、氟哌酸、吡哌酸、庆大霉素、卡那霉素、菌必治、痢特灵、黄连素等。

3.在用药方法上，有口服和注射，注射分肌肉注入和静脉输入，还有将药物经肛门注入的灌肠。须根据不同年龄、病情的轻重、痢疾的类型(急性、中毒性、慢性)而决定。

家庭护理

应从控制传染源切断传播途径和增进人体抵抗力三方面着手：

1.早期发现病人和带菌者，及时隔离和彻底治疗，是控制菌病的重要措施。

2.切断传播途径。搞好“三管一灭”即管好水粪和饮食以及消灭苍蝇，养成饭前便后洗手的习惯。

3.保护易感人群。可口服依莲菌株活菌苗，该菌无致病力但有保护效果，保护率达85%～100%，国内已生产多价痢疾活菌苗。

专家提醒　　　　　　　　　　　　Tips

菌痢类型中最严重的是急性中毒性菌痢，多发生于2～7岁体质较好、平素健壮的儿童。常起病急骤，体温可达41℃～42℃，烦躁、嗜睡或反复抽风，短时间内可发生呼吸或循环衰竭而致死亡。

急性细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。除孩子期较少见外，可见于各年龄期儿童，多发生在夏秋季，其他季节也有零星发病。因此，小儿在夏秋季有腹泻时，应想到急性细菌性痢疾的可能。一般患儿在发病前2～3天内有表现；或家庭成员中有人腹泻，有可能为传染源。