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产前诊断方法多

时间:2022-02-03 理论教育 版权反馈
【摘要】:B超应用最广,利用超声能做出的产前诊断或排除性诊断。主要用于胎儿血的取样、活检和产前诊断。抽取羊水的最佳时间是妊娠16~20周。羊水中有胎儿脱落细胞,经体外培养后,可以进行染色体分析和提取DNA做基因分析。目前,这一方法的成功先例仅有数个,操作难度大,但前景诱人。

1.产前诊断适应证 一是有高风险而危害较大的遗传病,二是目前已有对该病进行产前诊断的手段。

2.产前诊断方法 目前几种主要的产前诊断方法如下。

(1)X线检查:主要用于检查妊娠18周以后胎儿骨骼先天畸形,但因为X线对胎儿有一定影响,现在已经极少使用了。

(2)超声检查:是一项简便的对母体无痛无损伤的产前诊断方法。B超应用最广,利用超声能做出的产前诊断或排除性诊断。此外,还可以直接对胎心和胎动进行动态观察,还可以做摄像记录分析,亦可做胎盘定位,选择羊膜穿刺部位,可以引导胎儿镜操作,采集绒毛和脐带血标本供实验室检查。

(3)胎儿镜:胎儿镜又称羊膜腔镜或宫腔镜,能直接观察胎儿,一般在妊娠15~21周进行操作。主要用于胎儿血的取样、活检和产前诊断。利用皮肤活检可以诊断8种以上遗传性皮肤病。

(4)羊膜穿刺术:又称羊水取样。抽取羊水的最佳时间是妊娠16~20周。羊水中有胎儿脱落细胞,经体外培养后,可以进行染色体分析和提取DNA做基因分析。

(5)绒毛吸取术:绒毛可经宫颈部取样,最好在B超监视下进行。

(6)脐带穿刺术:经母体抽取胎儿脐静脉血,在B超引导下进行。在一些情况下可以代替基因分析。

(7)孕妇外周血分离胎儿细胞:这是一项无创伤性产前诊断技术。

(8)置入前诊断:置入前诊断是利用微操作技术和DNA扩增技术对胚泡置入前进行检测。目前,这一方法的成功先例仅有数个,操作难度大,但前景诱人。

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