【摘要】：①颈椎病的定义：颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构，出现相应的临床表现为颈椎病。颈椎病患者常在某一体位疼痛加重，而在另一体位减轻，如椎动脉型颈椎病，如果向健侧侧屈或向健侧后旋转，会使患侧椎动脉紧张，椎动脉供血不足更加严重而出现相关的临床表现。
1992年10月在青岛召开的“全国第二届颈椎病专题座谈会”制定的颈椎病的诊断标准（修改方案）如下。①颈椎病的定义：颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构（神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等），出现相应的临床表现为颈椎病。②一般原则：临床表现与影像学所见相符合者，可以确诊；具有典型颈椎病临床表现，而影像学所见正常者，应注意排除其他疾病后方可诊断为颈椎病；仅有影像学表现异常，而无颈椎病临床症状者，不应诊断为颈椎病。
颈椎病患者可能没有明显的严重的外伤史，但有闪挫伤，或曾经创伤积累、落枕等。多半是颈肩部软组织损伤或劳损。在老年人应考虑与颈椎的增生、退变有关，这类老年人可以没有外伤史。
询问患者疼痛的部位及范围，如果有放射痛，应了解放射的部位。一般颈椎病引起的疼痛可放射至项背部、肩部、上肢及手部，并可放射到手指。颈椎病患者，除一般疼痛外，尚有酸痛、胀痛、麻痛、刺痛、牵拉痛、绞痛、灼痛、刀割样痛等表现。颈椎病患者往往减少活动或卧床休息能使疼痛明显好转，也有少数患者休息反使疼痛加重，多为椎管内占位性病变，因病变对神经根的挤压较重，站立或活动时患者可自行适当调整体位、减轻病变对神经根的挤压而使疼痛减轻。颈椎退变和骨质增生患者，多在夜晚至黎明前疼痛明显，起床后活动数分钟后，疼痛明显好转。颈椎病患者常在某一体位疼痛加重，而在另一体位减轻，如椎动脉型颈椎病，如果向健侧侧屈或向健侧后旋转，会使患侧椎动脉紧张，椎动脉供血不足更加严重而出现相关的临床表现。
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