如果我们的手被擦掉一块皮,或者不小心割伤皮肤出现破损,皮肤下面的组织完全暴露于空气中,身体就会自动修复暴露出来的组织,手段就是结痂,将受伤部位与环境隔离开。结痂反应形成一个临时的屏障,使受伤的组织得以痊愈,让皮肤再生。
同理,动脉管壁发生了缺口,血管内皮被破坏,内皮下面的组织就会完全暴露出来,我们的身体会立即启动应急防御机制,低密度脂蛋白和高密度脂蛋白从受损处的内膜进入动脉壁,试图填充修补内壁伤口。可是,低密度脂蛋白成事不足,败事有余,其大而松垮的“水泥”不稳定,形成了许多胆固醇碎片。虽然高密度脂蛋白结构简洁紧凑,在动脉中四处搜索,要将多余的“水泥”刮下,但有时人体渴望伤口痊愈,会派出许多这种“有害”的脂蛋白到场救急。在由于遗传或饮食原因所致体内胆固醇含量很高的情况下,人体的低密度脂蛋白“填充水泥”也会更多到场。这种“水泥”用得过多,会逐渐高出血管壁。
这还仅仅是开头,此举还会刺激人体的免疫系统,引来白细胞试图保护、清除有害“水泥”,平复人体受到的伤害。白细胞会分泌具有杀伤力的物质,吞噬沉积的脂质,而成为泡沫细胞。同时,“飞虎队”血小板也会赶来,碰到了血管壁上不平的补丁,它们散成颗粒,牢牢地钉附在管壁上,像抓住救命稻草一样,形成血凝块。这一切又刺激了动脉中层的肌肉细胞,分泌出促进细胞生长的物质,使自身和周围这些细胞大量增殖。于是,粥样硬化形成了。
冠状动脉本身非常细,和一根拉面差不多。身体本想形成血凝块来堵住破口,结果却是好心办坏事。日积月累,这种发炎的血管壁越来越厚,脂蛋白、白细胞、血小板不断赶来,血凝块、硬化的粥样物质越来越厚,终于有一天完全堵住了动脉,结果就是由血管输送血液滋养的心肌细胞丧失了赖以生存的养料来源,在饥饿与死亡的边缘徘徊。
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