如何自测血压

目前家庭测量人体动脉血压均用间接测量方法。测压前患者应情绪稳定，室内温度适中，被测的上臂全裸露，手掌向上平伸，上臂位置应和心脏位置在同一水平。把血压计中的袖带缠绕在上臂，袖带的下缘距臂弯处至少2～2.5厘米，这时把听诊器胸件听筒放在袖带下方肘窝处肱动脉上，之后检查一下打气皮球的放气旋钮是否拧紧，然后充气，这时气囊内的压力逐渐升高，压迫了上臂软组织和肱动脉。当压力高于心收缩压力时，肱动脉血流被阻，听诊器听不到声音，此时手摸桡动脉也摸不出搏动，这时再加压20～30毫米汞柱（2.6～4千帕），随后打开放气旋钮缓慢均匀地放气，这时袖带内压力逐渐下降，当袖带内压力等于或低于收缩压时，从听诊器中开始听到动脉搏动的嗒嗒声。听见第一次搏动音时，水银柱的高度或弹簧计的指针所指压力即为收缩压。连续地慢慢放气，袖带内压力继续下降，当降至等于或稍低于舒张压时，搏动音突然明显变弱，此时水银柱的高度或弹簧计指针所示的压力为舒张压。成年人取声音消失时的压力为舒张压，儿童适宜取声音变弱时的压力为舒张压。

首次测血压应右上肢、左上肢均测一下，以后就可固定测量较高一侧的上臂血压。如果两上臂血压相差不多，一般习惯测量右上臂的血压。因为人右臂的血液供应来自于右侧肱动脉，左上臂血液供应来自左肱动脉。而右肱动脉来自于主动脉弓的第一大分支无名动脉(也叫头臂干动脉)，而左肱动脉来源于主动脉弓第三大分支左锁骨下动脉。右上肢血压可以比左上肢血压高出10～20毫米汞柱（1.33～2.66千帕）。临床上人们习惯以右臂为准。如果两上肢血压差别超过以上数值较明显者，需要到医院检查。

目前市售血压表有弹簧式，水银柱式和电子式三类，其准确性相同。弹簧式的价格较便宜，使用和携带均方便，适合于家庭。电子式的不需要听诊器，容易操作，但价格贵。水银柱式的较为耐用，多用于医院。