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平肝和胃汤治疗呃逆

时间:2022-02-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:故治疗以代赭石、柿蒂、半夏平肝降逆;以石膏、竹茹清胃解痉;陈皮、生姜和胃理气。共奏平肝清热、和胃降气之效。以此方加减治疗呃逆40余例,皆取得满意效果。辨证为肝胃不和,湿热内蕴,气机上逆。治疗宜平肝和胃,处方用平肝和胃汤加黄连。治疗宜平肝和胃。服1剂,大便通畅,脘腹疼痛明显好转,去大黄又服2剂,呃逆停止,后又经益胃化瘀汤治疗半月余,胃痛症状消失。

【组成】 代赭石30g,生石膏30g,柿蒂15g,半夏10g,竹茹10g,陈皮10g,生姜3片。

【用法】 水煎2次,混合分4次服。

【功效】 平肝和胃,降逆止呃。用于呃逆。

【方解】 呃逆是由肝胃不和,气机上逆所致,亦有因身体虚弱、中气亏乏、胃阴不足失于调降所致者,临床以肝胃不和、气机上逆者多见。故治疗以代赭石、柿蒂、半夏平肝降逆;以石膏、竹茹清胃解痉;陈皮、生姜和胃理气。共奏平肝清热、和胃降气之效。

【加减】 口干苦、心烦意乱者加黄连;口黏腻、苔厚者加川厚朴、丁香;大便干结者加大黄;恶心、呕吐者加旋覆花;体弱脾气亏虚者加人参。以此方加减治疗呃逆40余例,皆取得满意效果。

【治验1】 张某,男,56岁。自述几个月来因工作繁忙,加之每日喝酒、熬夜,致口干苦,胃部烧灼,开始嗳气不畅,以后频发呃逆,严重影响工作。舌质红,苔稍黄厚,脉稍滑数。辨证为肝胃不和,湿热内蕴,气机上逆。治疗宜平肝和胃,处方用平肝和胃汤加黄连。服药2剂,诸症明显减轻,后又服2剂治愈。

【治验2】 陈某,男,58岁。素有慢性胃炎,长期服药治疗,近来因工作繁忙,饮食不正常,而出现口干舌燥,大便干结,上腹胀满烧灼刺痛,呃逆频数。舌质红,苔白,脉稍数。辨证为肝胃不和,热结腑实。治疗宜平肝和胃。处方用平肝和胃汤加大黄。服1剂,大便通畅,脘腹疼痛明显好转,去大黄又服2剂,呃逆停止,后又经益胃化瘀汤治疗半月余,胃痛症状消失。

[《刘启庭医学经验荟萃》]

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